Analisis Ureaplasma Pada Wanita - Norma, Menguraikan Bagaimana Analisis Diambil

Isi kandungan:

Analisis Ureaplasma Pada Wanita - Norma, Menguraikan Bagaimana Analisis Diambil
Analisis Ureaplasma Pada Wanita - Norma, Menguraikan Bagaimana Analisis Diambil

Video: Analisis Ureaplasma Pada Wanita - Norma, Menguraikan Bagaimana Analisis Diambil

Video: Analisis Ureaplasma Pada Wanita - Norma, Menguraikan Bagaimana Analisis Diambil
Video: Cara Analisis APKL , USG , ASTRID untuk analisis masalah prioritas # Diagnosa Organisasi #1 2024, Mac
Anonim

Adakah wanita memerlukan analisis untuk ureaplasma

Kandungan

  • 1 Maklumat mengenai ureaplasma
  • 2 Bagaimana ureaplasma dikesan
  • 3 Masalah dalam penafsiran ujian untuk ureaplasma
  • 4 Maklumat mengenai bahaya ureaplasma
  • 5 Hujah mengenai relatif tidak berbahaya dari mikoplasma
  • 6 Tanggungjawab pilihan untuk rawatan ureaplasmosis

Analisis untuk ureaplasma pada wanita telah menjadi kontroversi dalam kalangan perubatan saintifik. Sebilangan orang bersikeras mengenai penipuan mikroorganisma, ancaman penderitaan penyakit tertunda dan kerosakan, kehamilan yang rumit, hingga keguguran. Pada masa yang sama, ada yang menghasilkan wang dengan baik, memanfaatkan ketakutan manusia untuk kesihatan mereka. Yang lain cenderung hanya bergantung pada fakta yang disahkan secara eksperimen, mengalihkan tanggungjawab pilihan kepada pesakit, dan persoalan mengenai kepentingan klinikal jangkitan itu sendiri dipersoalkan.

Mari cuba memotong mitos komersial dari data perubatan, memberitahu tentang bahaya sebenar ureaplasma, sehingga seseorang mengetahui apa yang sedang dia hadapi.

Maklumat mengenai ureaplasma

Image
Image

Maklumat mengenai ureaplasma

Mikroorganisma tergolong dalam keluarga mikoplasma - bakteria terkecil yang tidak mempunyai dinding sel mereka sendiri, yang menjadikannya kurang rentan terhadap kebanyakan antibiotik. Mycoplasmas (molikus) menempati kedudukan perantaraan antara virus dan mikrob uniselular.

Ureaplasma "melekat" pada membran sel epitel yang melapisi kawasan urogenital, serta sperma, eritrosit, granulosit. Ini adalah parasit membran yang memakan urea, dalam simbiosis dengan inang yang sihat.

Walaupun diagnosis ini tidak disenaraikan dalam Klasifikasi Penyakit Antarabangsa, ini dipertimbangkan ketika, di hadapan keradangan, tidak ada faktor patogen yang lebih signifikan yang dapat dikenal pasti. Ureaplasma dan mycoplasma sebagai patogen yang ditentukan termasuk dalam diagnosis:

  • Serviks (kod N72.0 + B96.8);
  • Uretritis (kod N34.0 + B96.8);
  • Vaginitis (kod B07.0 + B96.8).

Memandangkan permulaan penyelidikan mengenai ureaplasma dan peranan patogeniknya, kajian mikroorganisma itu berterusan. Terdapat dua varian ureaplasma yang signifikan secara biologi: urealyticum dan parvum, dan biovar urealyticum kurang biasa dan lebih berbahaya. Seseorang boleh menjadi pembawa salah satu dari mereka, atau keduanya pada masa yang sama. Mycoplasmas dianggap sebagai flora patogenik bersyarat, yang mampu menyebabkan bahaya hanya pada orang yang kekurangan imuniti.

Hari ini, sebuah konsensus telah diambil: hakikat untuk mengesan ureaplasma parvum dan urealiticum pada wanita dalam analisis adalah norma, jika jumlahnya tidak signifikan, tidak ada keluhan. Rawatan untuk satu sebab - ujian positif, tidak dilakukan.

Sekiranya penyakit ini ada, dan data makmal tidak menunjukkan patogen lain, kecuali peningkatan tahap ureaplasma, diagnosis "ureaplasmosis" dibuat. Mereka dirawat dengan antibiotik spektrum luas (tetrasiklin, eritromisin, doxycycline, ofloxacin, azithromycin), berdasarkan hasil ujian kepekaan.

Image
Image
Tetrasiklin
Image
Image
Erythromycin
Image
Image

Doxycycline

Image
Image
Ofloxacin
Image
Image
Azithromisin

Penting! Gambaran yang berbeza sebelum kehamilan yang dirancang atau semasa perjalanannya. Seorang wanita yang analisisnya menunjukkan kehadiran ureaplasma berhak mengetahui bahawa perubahan hormon dapat mengurangkan pertahanan imun tempatan. Ini memprovokasi pendaraban patogen yang disyaki menyebabkan keguguran, janin pramatang, radang paru-paru bayi baru lahir.

Bagaimana ureaplasma dikesan?

Hari ini, kaedah makmal yang tepat, dalam kombinasi, memungkinkan untuk mengenal pasti dengan kebolehpercayaan yang tinggi baik ureaplasma itu sendiri dan antibodi terhadapnya yang dihasilkan oleh sistem imun. Mana-mana kaedah tunggal akan menunjukkan gambaran yang bertentangan, oleh itu, satu set analisis ditetapkan. Doktor yang bertanggungjawab secara serentak melakukan ujian untuk ureaplasma pada wanita, yang merangkumi:

Image
Image
  • Pemeriksaan serologi serum darah (IgG, IgA);
  • Analisis mikrobiologi (budaya dengan kawalan kepekaan antibiotik);
  • Teknik PCR (tindak balas polimesar) untuk mengesan DNA patogen.

Untuk serologi, darah vena diambil, untuk mikrobiologi dan PCR - cecair biologi (air kencing, pada lelaki juga rembesan prostat, sperma), sel epitelium saluran genitouriner.

Nota! Sebelum mengambil analisis, seorang wanita perlu mengetahui bahawa kitaran haid mempengaruhi latar belakang hormon dan keseimbangan mikroflora. Agar tidak mendapat jawapan positif yang salah, anda harus, atas cadangan doktor, memilih waktu yang tepat untuk pengambilan sampel.

Adalah wajar untuk mengulangi pemeriksaan setelah 2 minggu untuk mengesan dinamika pertumbuhan mikroorganisma. Selepas terapi antimikroba, penting untuk mengawal penyembuhan penyakit - jika hasilnya negatif, ureaplasma dan bakteria lain dikecualikan sebagai faktor patogen.

Masalah dalam tafsiran ujian untuk ureaplasma

Image
Image

Masalah dalam tafsiran ujian untuk ureaplasma

Doktor yang berlatih berpendapat bahawa kadar pencemaran hingga 104 CFU per 1 ml boleh diterima, di atasnya dianggap berbahaya dan harus dirawat. Dalam literatur ilmiah, tidak ada data yang meyakinkan mengenai angka tersebut, hanya ada andaian.

Masalah menafsirkan ujian untuk ureaplasma masih belum dapat diselesaikan - setiap doktor mengambil tanggungjawabnya sendiri, menganalisis gambaran klinikal setiap individu pesakit, membuat keputusan yang tepat mengenai kemungkinan memerangi mikroba.

Seorang doktor yang jujur mesti memaklumkan pesakit tentang risiko yang dijumpai oleh penyelidikan perubatan, tetapi pada masa yang sama menyerah untuk mengintimidasi dan mendapatkan keuntungan dari kecurangannya. Sebilangan dosa dengan godaan komersial, mengaitkan kengerian mitos dengan mikoplasma, sehingga membujuk pesakit untuk rawatan mahal, sering tidak berguna.

Maklumat mengenai bahaya ureaplasma

Apa yang sebenarnya disalahkan oleh mycoplasma, apa yang mereka disyaki berdasarkan hasil penyelidikan?

Data berasingan mengenai kesan pencemaran urealyticum dengan ureaplasma terhadap masalah kesihatan wanita:

Image
Image
  • Keradangan saluran urogenital, rahim, pelengkap alat kelamin;
  • Kursus patologi kehamilan;
  • Keguguran;
  • Kehamilan ektopik;
  • Pembentukan dalam paip lekatan;
  • Berat lahir rendah;
  • Pneumonia bayi yang baru lahir;
  • Kemandulan.

Seks lelaki berisiko mengalami uretritis, gangguan spermatogenesis (spermatozoa tidak bergerak dan tidak bergerak), prostatitis, kerosakan pada organ pergerakan.

Hujah mengenai relatif tidak berbahaya dari mikoplasma

Meneliti wanita yang sihat tanpa keluhan dan tanda-tanda klinikal penyakit ini, ureaplasma parvum didapati dalam analisis pada 80 - 90% perwakilan usia pembiakan, urealyticum dalam 30%. Pada masa yang sama, wanita biasanya mengandung janin dan melahirkan bayi yang sihat.

Menganalisis data individu mengenai bahaya mikoplasma, sukar untuk mengesan hubungan sebab-akibat. Memang, pada pesakit dengan penyakit ini, penyebaran urealyticum meningkat, tetapi perannya sebagai mekanisme pemicu belum jelas.

Nota! Adalah wajar untuk membicarakan risiko bagi orang yang mengalami gangguan fungsi pertahanan imun, ketidakseimbangan mikroflora, dan keadaan kekurangan imun. Orang seperti itu mesti yakin untuk merawat ureaplasmosis.

Berkenaan dengan kemungkinan merawat ureplasma asimtomatik, terapi pencegahan tidak dipraktikkan di dunia. Rawatan ditetapkan hanya mengikut petunjuk yang jelas - adanya aduan, gejala yang jelas, hasil makmal positif.

Penting! Sekiranya mendiagnosis uretritis, serviks, vaginitis, terapi diperlukan, walaupun patogen belum dikenal pasti.

Semasa kehamilan, jika jangkitan genital dikesan termasuk dalam senarai jangkitan TORCH (berbahaya bagi janin), maka ketika patogen dihancurkan dengan antibiotik, ureaplasma juga akan menderita, kerana sensitif terhadap ubat yang ditentukan.

Mycoplasmas sendiri tidak termasuk dalam senarai jangkitan TORCH, oleh itu, mereka tidak boleh dirawat hanya apabila analisisnya positif, semasa kehamilan, terutama jika kehamilan berlangsung tanpa masalah dari organ kelamin. Kesan negatif terapi mungkin melebihi hasil terapi. Terdapat bukti bahawa antibiotik semasa kehamilan tidak melindungi terhadap kelahiran pramatang.

Tanggungjawab pilihan untuk rawatan ureaplasmosis

Image
Image

Tanggungjawab pilihan untuk rawatan ureaplasmosis

Masalah etika perubatan terutamanya berkaitan dengan ureaplasmosis. Dengan kekurangan kesimpulan sains perubatan yang tegas, seorang doktor yang layak mesti mengambil sikap bertanggungjawab terhadap pilihan yang memihak kepada rawatan atau penolakannya, menimbang kebaikan dan keburukan.

Penting untuk menyampaikan maklumat yang benar kepada pesakit, untuk memberitahu tentang kemungkinan ancaman, jika dia mempunyai prasyarat. Hantar ujian apabila ada alasan yang baik. Tentukan rawatan yang dibenarkan.

Orang yang berpengetahuan akan membuat keputusan bebas sama ada untuk mengganggu ureaplasma atau terus berdampingan dengannya, seperti berjuta-juta penduduk lain.

Disyorkan: