Echinococcus Cyst - Penyebab, Gejala Dan Rawatan

Isi kandungan:

Echinococcus Cyst - Penyebab, Gejala Dan Rawatan
Echinococcus Cyst - Penyebab, Gejala Dan Rawatan

Video: Echinococcus Cyst - Penyebab, Gejala Dan Rawatan

Video: Echinococcus Cyst - Penyebab, Gejala Dan Rawatan
Video: Hydatid Disease 2024, Mac
Anonim

Apakah bahaya sista echinococcus dan tanda-tandanya

Kandungan

  • 1 Huraian
  • 2 Etiologi dan epidemiologi
  • 3 Sebab
  • 4 Tahap perkembangan patologi
  • 5 Tanda dan gejala

    • 5.1 Echinococcosis hati
    • 5.2 Echinococcosis pundi hempedu
    • 5.3 Echinococcosis paru-paru
    • 5.4 Eystinococcal otak
    • 5.5 Kista echinococcal pada saraf tunjang
    • 5.6 Echinococcosis jantung
    • 5.7 Echinococcosis limpa
    • 5.8 Echinococcosis buah pinggang
    • 5.9 Echinococcosis tulang
  • 6 Diagnosis
  • 7 Rawatan penyakit
  • 8 Ramalan dan pencegahan

    8.1 Pencegahan patologi peribadi

Pada zaman moden, sebagai hasil dari perkembangan pelancongan, pencemaran alam sekitar, penggunaan sejumlah besar bahan kimia dan antibiotik, pencerobohan parasit semakin berkembang di dalam tubuh manusia, yang memprovokasi pembentukan patologi seperti kista echinococcus. Penyakit ini disebut echinococcosis, ia mempengaruhi organ dalaman, membentuk kista invasif di dalamnya. Patologi cacing pita echinococcus memprovokasi patologi, telurnya dibawa ke dalam badan bersama dengan air, makanan atau bersentuhan dengan haiwan.

Penerangan

Image
Image

Echinococcosis adalah penyakit yang bersifat parasit kronik, yang disebabkan oleh pemeliharaan larva echinococcus di dalam badan. Penyakit ini mempengaruhi pelbagai organ dalaman, kista echinococcal berkembang di dalamnya. Pada dasarnya, hati dan paru-paru terjejas, kadang-kadang tulang, otak, limpa, dan lain-lain terjejas. Telur helminth, sekali di dalam badan, dibawa oleh aliran darah, mempengaruhi pelbagai organ. Satu atau banyak kista dapat terbentuk di dalamnya, semuanya bergantung pada jumlah larva yang diperkenalkan.

Cyst adalah beg di mana cairan kekuningan terletak, yang berfungsi sebagai cangkang pelindung bagi larva parasit. Kista boleh berukuran dari satu sentimeter hingga ukuran raksasa, yang dapat berisi beberapa liter cairan. Gejala dan keparahan penyakit bergantung pada ukuran dan lokasi larva echinococcus. Biasanya, penyakit ini tidak menunjukkan tanda-tanda untuk waktu yang lama; sista dikesan semasa pemeriksaan perubatan.

Etiologi dan epidemiologi

Di dunia moden, dalam kebanyakan kes, penyakit ini diperhatikan di Afrika dan Amerika, Eropah Selatan dan Asia Tengah. Di sini, kira-kira 10% orang mempunyai patologi. Echinococcosis paling sering didiagnosis pada orang pertengahan umur, kadang-kadang pada masa kanak-kanak.

Sebab-sebabnya

Image
Image

Kitaran hidup Echinococcus

Echinococcus dewasa hanya hidup di dalam tubuh haiwan, dan larva, kista echinococcal, muncul pada manusia. Cara jangkitannya berbeza, tetapi biasanya terjadi melalui kontak dengan anjing, di mana lapisan telur parasitnya terkandung. Haiwan yang sihat juga dapat menjangkiti manusia dengan telur cacing, kerana mereka dapat bertindak sebagai pembawa. Telur parasit dapat hidup pada suhu dari -30 hingga +38 darjah Celsius di permukaan tanah, apabila terkena sinar matahari, mereka mati pada siang hari. Dalam beberapa kes, seseorang dijangkiti dengan memakan makanan yang tidak dicuci yang mengandungi parasit.

Peredaran parasit berlaku mengikut prinsip: penyebab jangkitan adalah persekitaran luaran yang dijangkiti telur - inang perantaraan, termasuk seseorang - tuan rumah terakhir.

Tahap perkembangan patologi

Dari saat helminth dan telurnya memasuki badan, proses perkembangan penyakit bermula. Jus yang dihasilkan oleh perut membantu mereka keluar dari membran mereka dan menembusi ke mukosa gastrointestinal. Dengan aliran darah, mereka dibawa ke semua organ, menetap dalam tisu dan berubah menjadi larva. Selepas empat belas hari, larva berkembang menjadi pundi kencing echinococcal. Selepas lima bulan, gelembung ini tumbuh hingga lima milimeter, kemudian perlahan-lahan membesar. Setelah dua puluh lima tahun, ukurannya boleh menjadi sangat besar sehingga akan berisi sekitar sepuluh liter cecair. Cecair ini mempunyai warna kekuningan dan tindak balas neutral; ia mengandungi natrium klorida, asid succinic, tirosin, dan banyak lagi. Semasa kista tumbuh, tekanannya diberikan pada organ dalaman, dan produk sisa larva menimbulkan keradangan pada tisu mereka yang bersifat kronik.

Dalam perubatan, adalah kebiasaan untuk membezakan beberapa peringkat perkembangan penyakit ini:

  1. Tahap pendam (awal) yang berlangsung dari masa jangkitan hingga gejala pertama muncul. Tahap ini dapat berlangsung selama bertahun-tahun, sementara orang itu merasa baik.
  2. Tahap kedua disebabkan oleh munculnya gejala pertama akibat tekanan sista pada organ. Dalam tempoh ini, gangguan subjektif diperhatikan.
  3. Tahap ketiga, ketika gejala diucapkan.
  4. Tahap keempat dicirikan oleh munculnya komplikasi dalam bentuk pecah, suppurations, disertai dengan mabuk dan sakit.

Tanda dan gejala

Image
Image

Gejala sista Echinococcus

Tahap pertama penyakit ini tidak menunjukkan tanda-tanda. Pada peringkat kedua, seseorang merasa sakit di tempat di mana kista berada, kelemahan, gatal, urtikaria. Pada peringkat terakhir, kista sering pecah, memprovokasi masuknya cecair sista ke rongga perut, dan pleurisy atau peritonitis berkembang. Sekiranya peradangan kista diperhatikan, demam, mabuk badan yang akut, pelbagai alahan yang boleh menyebabkan kejutan anafilaksis muncul. Lama kelamaan, perubahan patologi dalam sistem imun berlaku.

Pemampatan organ dalaman oleh sista sering menimbulkan kemunculan ascites, dislokasi patologi dan patah tulang, penyakit kuning obstruktif. Biasanya, pundi kencing echinococcal dikesan dengan melakukan probing atau semasa imbasan ultrasound, sinar-X dan lain-lain.

Tempoh peringkat penyakit sukar dijumpai kerana pertumbuhan kista yang perlahan. Kadar peningkatan gejala bergantung pada lokasi larva.

Echinococcosis hati

Image
Image

Patologi ini adalah yang paling biasa dan menyumbang kira-kira 70% daripada semua kes echinococcosis. Telur parasit di aliran darah memasuki hati, di mana ia diletakkan di kapilari. Gelembung meningkat dengan perlahan, lama-kelamaan ia memasuki parenchyma organ, saluran empedu atau peritoneum. Di hati, gelembung terletak di lobus kanannya. Gejala pertama yang diucapkan adalah sakit pada hipokondrium kanan. Kemudian ada loya, cirit-birit, selera makan hilang. Apabila sista menekan saluran empedu, seseorang mengalami penyakit kuning obstruktif. Suppuration kista memprovokasi penampilan abses hati, ketika dibuka, pleurisy bernanah berkembang. Sekiranya pecah dan kandungannya memasuki saluran empedu, kolangitis purulen, reaksi alergi dengan kemungkinan terjadinya kejutan anaphylactic, dan echinococcosis sekunder berkembang.

Echinococcosis pundi hempedu

Saluran empedu dimasukkan dalam proses patologi untuk kedua kalinya apabila kista menembus mereka. Dalam kes ini, kolik hepatik, demam, menggigil, mual dan muntah berlaku. Selalunya terdapat penyumbatan saluran, yang disertai dengan kolesistitis, kolangitis septik, hepatitis. Pada masa yang sama, risiko kematian sangat tinggi. Kista semacam itu dikeluarkan hanya dengan pembedahan.

Echinococcosis paru-paru

Image
Image

Patologi ini diperhatikan pada 20-30% orang dengan echinococcosis. Apabila kista tumbuh, ia mula memerah tisu jarak dekat, memprovokasi munculnya rasa sakit di dada, batuk dengan darah, sesak nafas. Suhu badan seseorang meningkat, mabuk muncul, dada cacat, radang paru-paru, pleurisy berlaku. Dengan suppuration, kista pecah dan cairan mengalir ke rongga pleura, yang ditunjukkan oleh hemoptisis, sesak nafas dan sianosis, atelektasis atau abses paru-paru, pneumonia aspirasi. Dalam beberapa kes, mediastinum diganti, tamponade jantung diperhatikan, kejutan anaphylactic dan kematian berkembang.

Kista echinococcal otak

Bentuk penyakit ini diperhatikan pada 9% orang dengan echinococcosis. Apabila parasit memasuki otak, kapsul tisu penghubung terbentuk di sekelilingnya, yang dikelilingi oleh tisu otak berubah akibat keradangan, dan pendarahan dapat terjadi. Penyakit ini disertai dengan sakit kepala, pening, gangguan penglihatan dan kepekaan, kejang anggota badan dan sawan epilepsi. Selalunya, seseorang mengalami gangguan mental dalam bentuk demensia, keadaan khayalan atau kemurungan. Dengan perkembangan penyakit ini, tekanan intrakranial meningkat, yang sering membawa maut. Selalunya, sista terbentuk pada masalah putih lobus oksipital, frontal dan parietal.

Kista echinococcal pada saraf tunjang

Apabila kista tumbuh dengan ukuran yang kecil, ia akan menekan saraf tunjang, menyebabkan gangguan pergerakan dan kepekaan. Dengan lokasi larva di badan vertebra, penyakit ini tidak simptomatik, gejala penyakit mulai muncul hanya apabila ukurannya meningkat secara signifikan, yang memprovokasi pemampatan zat saraf tunjang. Ini disertai dengan sakit pada anggota badan dan dada. Secara beransur-ansur, kyphosis atau kyphoscaliosis berkembang, dicirikan oleh pergerakan tulang belakang yang terhad, serta paraparesis spastik, sindrom Brown-Séquard.

Echinococcosis jantung

Image
Image

Penyakit ini diperhatikan pada 2% orang dengan echinococcosis yang berumur lebih dari dua puluh tahun, kadang-kadang penyakit ini terdapat pada kanak-kanak. Helminths, dipindahkan dengan darah ke jantung, perlahan-lahan tumbuh di sana, membentuk sista selama lima tahun. Dalam kes yang kerap berlaku, kerosakan pada miokardium ventrikel kiri berlaku. Dengan patologi ini, sista boleh pecah dan cecair memasuki perikardium atau rongga jantung, yang memprovokasi perkembangan iskemia miokardium, emboli arteri paru. Ini disertai dengan sakit di dada, kegagalan jantung, takikardia, blok jantung, yang boleh menyebabkan infark miokard. Pecahnya sista menimbulkan kematian secara tiba-tiba.

Echinococcosis limpa

Patologi ini wujud pada 6% pesakit dengan echinococcosis, ia disebabkan oleh pembesaran limpa, penebalan kapsulnya, atrofi tisu organ, yang memprovokasi pendarahan dan perkembangan nekrosis. Dari masa ke masa, kista tumbuh di luar organ, mengusir perut, ginjal kiri, hati, usus kecil. Sekiranya pundi kencing pecah, rongga perut mungkin rosak, yang disertai dengan muntah, cirit-birit, dan pendarahan dalaman.

Echinococcosis buah pinggang

Image
Image

Selalunya, ginjal kiri menderita penyakit, ia berpindah, cacat, dan atrofi parenkim berlaku. Penyakit ini dimanifestasikan oleh penurunan selera makan, kelemahan akibat mabuk. Kista secara beransur-ansur mula tumbuh di hipokondrium, memprovokasi kesakitan yang tidak henti-hentinya, kolik di buah pinggang, peningkatan suhu badan, gatal-gatal dan eosinofilia darah. Lepuh boleh keluar dengan air kencing, yang disertai dengan kolik, pielonefritis, disuria dan lain-lain. Suppuration dan pecahnya sista membawa kepada leukosituria.

Gelembung yang terletak di bahagian bawah organ memprovokasi pergerakan ginjal yang terganggu, perkembangan proteinuria, pyuria, hematuria, eosinofilia, leukositosis. Kematian boleh berlaku sekiranya gelembung pecah.

Echinococcosis tulang

Patologi ini agak jarang berlaku pada zaman moden ini. Dalam kes ini, gelembung tumbuh di rongga tulang, yang membawa kepada kehelan patah dan patah tulang, kemunculan hakisan. Biasanya, penyakit ini berjalan dengan perlahan tanpa menunjukkan gejala, ini berlaku sehingga ubah bentuk tulang menjadi jelas. Dengan patah tulang dan penambahan jangkitan, gejala berubah dengan ketara, yang menampakkan dirinya dalam peningkatan suhu badan, pembentukan pembengkakan dan pembengkakan tisu. Penyakit yang rumit memprovokasi perkembangan pelbagai patologi, termasuk tumor.

Diagnosis

Image
Image

Diagnosis penyakit

Pada zaman moden ini, diagnosis patologi agak sukar. Untuk membuat diagnosis yang tepat, perlu mengkaji sejarah dengan teliti, di mana hubungan dengan haiwan manusia dipertimbangkan. Pakar penyakit berjangkit menetapkan ujian darah menggunakan ELISA, RNGA dan RNIF. Selalunya, ujian alahan kulit dan imunologi, reaksi Casoni dilakukan. Kaedah diagnostik juga termasuk ultrasound, radiografi, MRI, MRI, CT, angiografi, laparoskopi, bronkoskopi. Selalunya, kandungan duodenum dan dahak dikaji, bronkografi, kolangiografi tusukan dilakukan. Adalah sangat penting untuk membezakan penyakit daripada tumor organ dalaman dan otak, avelococcosis, abses bakteria dan lain-lain.

Rawatan penyakit

Image
Image

Anda sepenuhnya dapat menyingkirkan penyakit ini hanya dengan kaedah pembedahan. Echinococcectomy paling kerap digunakan, yang terdiri daripada pengelupasan kista. Sekiranya pundi kencing besar, tusukan intraoperatif dan aspirasi cecair sista pertama kali dilakukan. Selanjutnya, lokasi kista dirawat dengan antiseptik, tampon digunakan, saliran dilakukan, dan kemudian dijahit dengan ketat. Semasa menjalankan pembedahan, perlu mencegah masuknya cecair sista ke organ dan tisu sekitarnya agar tidak menimbulkan kemunculan echinococcosis sekunder.

Sekiranya sista tidak dapat dipotong, doktor menggunakan reseksi baji atau lobektomi, selalunya pembedahan dilakukan lobus atau segmental. Selepas operasi, pesakit diberi terapi antiparasit.

Ramalan dan pencegahan

Image
Image

Apa yang tidak boleh dibuat

Dalam kes intervensi pembedahan yang berjaya, di mana jangkitan semula tidak berlaku, prognosis penyakit ini menguntungkan, dalam hal ini tidak ada kambuh. Sekiranya jangkitan berlaku, maka selepas dua tahun, kambuh patologi berlaku dengan pembentukan sejumlah besar kista, prognosis akan tidak baik. Echinococcosis dengan penangguhan rawatan sering menyebabkan kematian akibat komplikasi. Oleh itu, penting untuk memerhatikan langkah pencegahan penyakit ini.

Untuk tujuan pencegahan, pemantauan secara berkala terhadap hewan dilakukan: vaksinasi, pembasmian cacing, peningkatan keadaannya, dll. Pemilik atau pemburu anjing harus menyedari akibat serius dari penyakit ini dan mematuhi langkah-langkah kebersihan diri.

Orang yang dikendalikan mesti berada di bawah pengawasan doktor selama sepuluh tahun. Mereka diwajibkan menjalani ujian serologi, ultrasound dan sinar-X setiap tahun. Kerja pendidikan kebersihan juga memainkan peranan penting.

Pencegahan patologi peribadi

Setiap orang harus ingat bahaya jangkitan dengan cacing, jadi doktor mengesyorkan membatasi hubungan dengan anjing, mencuci tangan dengan baik setelah jalan, juga sebelum makan dan setelah bekerja di darat. Anda tidak boleh makan makanan kotor, minum air mentah.

Disyorkan: