Antibodi Terhadap Lamblia: Apa Itu, Penyahkodan Petunjuk

Isi kandungan:

Antibodi Terhadap Lamblia: Apa Itu, Penyahkodan Petunjuk
Antibodi Terhadap Lamblia: Apa Itu, Penyahkodan Petunjuk

Video: Antibodi Terhadap Lamblia: Apa Itu, Penyahkodan Petunjuk

Video: Antibodi Terhadap Lamblia: Apa Itu, Penyahkodan Petunjuk
Video: Protozoa Intestinalis Siklus dan Morfologi Entamoeba histolytica, Balantidium coli, Giardia lamblia 2024, Mac
Anonim

Antibodi terhadap lamblia adalah protein khusus yang dihasilkan oleh sel-sel sistem imun pada kanak-kanak atau orang dewasa. Sintesis imunoglobulin diaktifkan selepas jangkitan helminthik. Giardiasis adalah penyakit berjangkit yang tersebar luas di dunia moden. Jangkitan biasanya berlaku melalui air, tetapi makanan sering menjadi sumber bahaya.

Kandungan artikel:

  • 1 Giardiasis
  • 2 Apa itu lamblia
  • 3 Bagaimana jangkitan berlaku
  • 4 Jenis antibodi
  • 5 Bukti di antaranya adalah antibodi
  • 6 Bagaimana giardiasis nyata pada orang dewasa
  • 7 Mengapa giardiasis berbahaya bagi kanak-kanak
  • 8 Apakah akibat giardiasis
  • 9 Antibodi terhadap antigen lamblia jumlah IgA, IgM, IgG
  • 10 Bagaimana diagnosis giardiasis?
  • 11 Darah untuk antibodi terhadap lamblia
  • 12 Bagaimana untuk diuji
  • 13 Analisis penyahkodan. Betapa tepatnya hasilnya

Giardiasis

Antibodi terhadap lamblia
Antibodi terhadap lamblia

Giardiasis adalah penyakit yang meluas yang disebabkan oleh ahli keluarga Protozoe Lamblia ususus (Giardia Lamblia).

Punca jangkitan adalah orang yang dijangkiti lamblia. Penyebaran jangkitan dilakukan melalui laluan fecal-oral. Faktor penularan utama adalah air, tetapi pemindahan juga dapat dilakukan melalui produk makanan, di mana kista lamblia tetap dapat bertahan dari 6 jam hingga 2 hari, penularan hubungan dari orang ke orang juga mungkin. Giardia boleh menyebabkan penyakit usus yang serius pada manusia, baik dalam bentuk wabak penyakit maupun dalam bentuk kes sporadis. Kanak-kanak lebih mudah diserang oleh lamblia, penyakit mereka berlanjutan dengan tanda-tanda klinikal yang lebih jelas.

Jangkitan Giardia dapat hilang secara spontan setelah 6 minggu, atau boleh berlanjutan selama bertahun-tahun. Menjajah membran mukus usus kecil, trophozoites lamblia menembusi ke dalam epitel dan menyebabkan tindak balas imun sistemik.

Walaupun giardiasis telah lama dikenali, terdapat masalah serius dalam diagnosisnya. Secara tradisional, ia dilakukan dengan mengesan kista atau trophozoites lamblia dalam sampel tinja atau kandungan duodenum.

Keberkesanan kaedah ini adalah sekitar 50% kerana ketidakterusan ciri dalam rembesan sista yang berkaitan dengan ciri pembiakan trophozoites giardia. Pengesanan antibodi terhadap antigen lamblia secara substansial melengkapkan kaedah yang bertujuan untuk mengesan lamblia dalam tinja, walaupun ujian ini juga tidak selalu cukup sensitif. Dianjurkan untuk menjalankan ujian setelah 1-2 minggu dari awal gejala klinikal, jika kajian tinja pada periode sebelumnya tidak memberikan hasil.

Menurut kajian klinikal, antibodi terhadap antigen lamblia dikesan pada 39 - 42% pesakit dengan patologi saluran gastrousus. Pada 89 - 92% daripadanya, giardiasis disahkan oleh ujian positif sampel tinja atau kandungan duodenum untuk kehadiran kista lamblia. Terdapat masalah tindak balas silang antigen lamblia dengan antigen parasit dan somatik lain, yang memberikan hasil positif palsu, oleh itu, untuk meningkatkan kebolehpercayaan dan kebolehpercayaan diagnosis giardiasis, diperlukan pemeriksaan yang komprehensif.

Apa itu lamblia

Antibodi terhadap lamblia
Antibodi terhadap lamblia

Ejen penyebab giardiasis pada manusia adalah organisma protozoa terkenal Lamblia usus, yang hidup di usus kecil dan menyebabkan gangguan pencernaan.

Pada manusia dan haiwan, lamblia wujud dalam dua bentuk. Dalam bentuk bentuk vegetatif ( giardia semacam itu disebut trophozoids ), mereka dijumpai terutamanya di bahagian atas usus kecil, dan ketika memasuki usus besar, mereka berubah menjadi kista (bentuk spora), yang dikeluarkan melalui tinja ke persekitaran luaran. Giardia dalam bentuk sista boleh berada dalam keadaan "terpelihara" untuk waktu yang lama dan hanya apabila keadaan yang baik berubah menjadi trofozoid.

Setelah masuk ke dalam usus, lamblia berubah menjadi trofozoid, melekat pada sel permukaan membran mukus dan menyedut nutrien daripadanya. Kitaran hidup mereka adalah dari tiga hingga empat puluh hari.

Antibodi terhadap lamblia. Walaupun pada kenyataannya ini adalah jangka waktu yang cukup singkat, penyakit ini dapat berlanjutan untuk waktu yang sangat lama, kerana infeksi diri berulang selalu terjadi. Akibat lama wujudnya lamblia di dalam badan, sindrom keracunan endogen kronik terbentuk. Dengan pertahanan imun yang berkurang, ini boleh menyebabkan kerosakan pada hampir semua organ dan sistem badan.

Bagaimana jangkitan berlaku

Terdapat tiga cara utama penularan giardiasis:

  • air;
  • hubungan dan isi rumah;
  • makanan.

Selalunya, jangkitan berlaku semasa minum air paip atau air yang tidak dirawat dengan baik dari badan air terbuka. Dengan jalan masuk-rumah tangga, masuk ke dalam badan dilakukan melalui barang-barang rumah tangga yang tercemar dengan sista: linen, mainan, pinggan mangkuk. Jangkitan juga mungkin berlaku semasa memakan makanan yang dijangkiti kista, terutama tanpa rawatan panas (sayur-sayuran, buah beri, buah-buahan).

Jenis antibodi

Huruf Latin diberikan kepada sebatian protein tertentu. Terdapat 5 jenis antibodi terhadap lamblia: A, D, E, G, M. Mereka mempunyai beberapa ciri khas:

  • graviti khusus individu;
  • bentuk ciri;
  • tempoh pembentukan selepas jangkitan;
  • keupayaan untuk mengambil bahagian dalam proses jangkitan dengan caranya sendiri.

AT to lamblia IgA, IgM, IgG berperanan dalam proses yang disebabkan oleh jangkitan parasit. Sebatian protein kelas E menunjukkan adanya reaksi alahan. Antibodi kelas D membantu membina imuniti.

Bukti Antibodi

Antibodi terhadap lamblia. Setiap kelas imunoglobulin menentukan pelbagai masalahnya sendiri:

  • antibodi kelas A menunjukkan bahawa jangkitan telah memasuki fasa aktif (mereka dikesan ketika lamblia telah hidup di dalam badan sekurang-kurangnya 30 hari);
  • lamblia kelas IgM dijumpai 2 minggu selepas dijangkiti cacing;
  • protein jenis G menggantikan imunoglobulin M, mereka dijumpai pada setiap peringkat perkembangan giardiasis (kepekatan bahan menurun dengan ketara dengan penggunaan ubat yang dipilih oleh doktor);
  • jika IgM, IgG dikesan secara serentak dalam darah, ini bermaksud: sama ada giardiasis primer berada pada tahap awal perkembangan, atau bentuk penyakit kronik semakin teruk.

Bagaimana giardiasis nyata pada orang dewasa

Tempoh inkubasi penyakit ini berlangsung 1-3 minggu. Sebagai peraturan, giardiasis berjalan tanpa sebarang manifestasi. Dengan sebilangan besar parasit di dalam tubuh manusia, penyakit ini berlanjutan dengan gejala klinikal yang teruk dan mengalami penyakit akut atau kronik.

Antibodi terhadap lamblia. Dalam bentuk akut, penyakit ini bermula dengan penampilan najis cair, berair tanpa lendir dan darah. Kesakitan muncul di kawasan epigastrik. Sebilangan besar gas terbentuk yang mengembung usus, belching diperhatikan. Pesakit mengalami penurunan selera makan, mual, muntah, sedikit peningkatan suhu badan.

Pada kebanyakan pesakit, manifestasi penyakit ini hilang secara spontan dalam 1-4 minggu. Kemudian penyakit ini menjadi kronik, yang secara berkala dimanifestasikan oleh kembung, sakit di kawasan epigastrik, dan najis cair.

Semua pesakit dengan giardiasis menunjukkan tanda-tanda kekurangan vitamin: kulit pucat, biru di bawah mata, sawan di sudut mulut, ruam alergi.

Mengapa giardiasis berbahaya bagi kanak-kanak

Pada kanak-kanak, giardiasis berkembang lebih kerap dan lebih teruk daripada pada orang dewasa.

Antibodi terhadap lamblia
Antibodi terhadap lamblia

Kajian epidemiologi moden menunjukkan bahawa kira-kira 30% kanak-kanak prasekolah dijangkiti lamblia. Lebih-lebih lagi, dalam kebanyakan kes, giardiasis pada anak ditunjukkan oleh gejala yang meniru penyakit lain dan menyukarkan untuk mengenal pasti penyebab sebenar penyakit ini.

Setelah masuk ke dalam usus anak, lamblia mula membiak secara aktif, menggunakan nutrien yang diperlukan anak untuk membesar. Akibatnya, terdapat kekurangan vitamin dalam tubuh, yang menghalang perkembangan normal anak.

Antibodi terhadap lamblia. Dalam proses kehidupan, lamblia juga mengeluarkan sejumlah bahan toksik. Ini membawa kepada alergi badan yang teruk dan menekan imuniti. Atas sebab ini, salah satu manifestasi giardiasis pada kanak-kanak adalah: dermatitis atopik, asma bronkial, batuk kering kronik dan selsema yang kerap.

Apakah akibat giardiasis?

Giardiasis dapat memperburuk perjalanan penyakit lain yang berkaitan dengan saluran gastrousus. Ini menutupi mereka dan mendorong reaksi alergi.

Situasi agak biasa berlaku apabila diagnosis giardiasis menyembunyikan penyakit kronik saluran gastrointestinal seperti keradangan pankreas, diskenesia (gangguan aktiviti motorik) pundi hempedu, radang usus pelbagai jenis, dll.

Sistem saraf sering terjejas. Pesakit mengadu kelemahan umum, keletihan, mudah marah, tidur cetek, mimpi cemas, sakit kepala, dan pening. Kemungkinan timbulnya krisis hipotonik dengan keadaan pengsan. Dystonia vegetatif-vaskular dan aritmia agak biasa.

Pada giardiasis kronik pada kanak-kanak dan orang dewasa, lesi kulit terungkap: pucat, warna kulit tidak rata ("kulit pelbagai warna"), luka pada sempadan merah bibir. Keterukan lesi berbeza: dari sedikit pengelupasan dan kekeringan hingga cheilitis yang jelas dengan retakan, kejang.

Berkaitan dengan penemuan lamblia pada tinja pada anak dan kemunculan keluhan ciri pada dirinya, pemeriksaan tambahan diperlukan untuk mengenal pasti penyakit radang kronik laten pada saluran gastrointestinal.

Antibodi terhadap antigen lamblia berjumlah IgA, IgM, IgG

Antibodi terhadap lamblia
Antibodi terhadap lamblia

Antibodi terhadap lamblia. Giardiasis adalah penyakit yang meluas yang disebabkan oleh ahli keluarga Protozoe Lamblia ususus (Giardia Lamblia).

Punca jangkitan adalah orang yang dijangkiti lamblia. Penyebaran jangkitan dilakukan melalui laluan fecal-oral.

Faktor utama penularan adalah air, tetapi pemindahan juga dapat dilakukan melalui produk makanan, di mana kista lamblia tetap dapat bertahan dari 6 jam hingga 2 hari, penghantaran melalui orang ke orang juga mungkin. Giardia boleh menyebabkan penyakit usus yang serius pada manusia, baik dalam bentuk wabak penyakit maupun dalam bentuk kes sporadis. Kanak-kanak lebih mudah diserang oleh lamblia, dan penyakit mereka berlanjutan dengan tanda-tanda klinikal yang lebih jelas.

Penyerapan lamblia usus pada selaput lendir usus kecil dapat memberikan gambaran klinikal yang berbeza: dari kursus asimtomatik hingga gejala alergi dan sindrom diare, yang sangat sukar dengan imunosupresi yang teruk.

Walaupun giardiasis telah lama dikenali, terdapat masalah serius dalam diagnosisnya. Secara tradisional, ia dilakukan dengan mengesan kista atau trophozoites lamblia dalam sampel tinja atau kandungan duodenum. Keberkesanan kaedah ini adalah sekitar 50% kerana ketidakterusan ciri dalam rembesan sista yang berkaitan dengan ciri pembiakan trophozoites giardia. Pengesanan antibodi terhadap antigen lamblia banyak melengkapkan kaedah yang bertujuan untuk mengesan lamblia dalam tinja.

Menurut kajian klinikal, antibodi terhadap antigen lamblia dikesan pada 39 - 42% pesakit dengan patologi saluran gastrousus. Pada 89 - 92% daripadanya, giardiasis disahkan oleh ujian positif sampel tinja atau kandungan duodenum untuk kehadiran kista lamblia. Terdapat masalah tindak balas silang antigen lamblia dengan antigen parasit dan somatik lain, yang memberikan hasil positif palsu, oleh itu, untuk meningkatkan kebolehpercayaan dan kebolehpercayaan diagnosis giardiasis, diperlukan pemeriksaan yang komprehensif.

Bagaimana giardiasis didiagnosis?

Antibodi terhadap lamblia
Antibodi terhadap lamblia

Kepelbagaian manifestasi klinikal giardiasis dan ketiadaan gejala yang menjadi ciri khas penyakit ini memerlukan pengesahan diagnosis makmal wajib. Najis dan kandungan duodenum berfungsi sebagai bahan penyelidikan. Hanya trofozoid yang terdapat dalam kandungan duodenum, hanya sista yang terdapat dalam tinja yang diformalkan, dan trofozoid dan sista terdapat dalam tinja yang cair dan separuh terbentuk.

Pada masa ini, untuk mendiagnosis giardiasis, sejumlah teknik digunakan yang berbeza dalam kepekaan, kekhususan dan ketersediaan umum.

Kaedah yang paling mudah untuk diagnosis makmal giardiasis adalah pemeriksaan scatologi. Semasa menjalankan penyelidikan, harus diingat bahawa kista pada tinja tidak selalu dijumpai. Perkumuhan sista dengan tinja yang tidak konsisten memerlukan pemeriksaan tinja berulang, serta penggunaan kaedah penyelidikan makmal lain.

Antibodi terhadap lamblia. Pesakit dengan manifestasi klinikal giardiasis, tetapi dengan hasil negatif kajian tinja, disarankan untuk memeriksa seorang siswazah dari duodenum atau jejunum atas. Sebagai peraturan, ia mengandungi sebilangan besar lamblia, termasuk trophozoids (mereka dapat dilihat dalam smear segar).

Analisis kegagalan dalam mengesan lamblia dalam kajian tinja memungkinkan sistematisasi sebab utama hasil negatif palsu. Ini termasuk:

  1. bahan yang dikumpulkan secara tidak betul untuk penyelidikan;
  2. penyerahan ke makmal tinja dengan latar belakang pengambilan ubat-ubatan yang merosakkan morfologi parasit;
  3. kesilapan penyelidikan makmal;
  4. pemeriksaan tinja dalam tempoh yang disebut "senyap", apabila rembesan kista lamblia berhenti (8-14 hari).

Pengenalpastian lamblia adalah mungkin pada 76% pesakit dengan penghapusan sebab-sebab ini semasa pemeriksaan pertama tinja. Selepas kajian kedua, kebarangkalian meningkat hingga 90%.

Kaedah yang paling boleh dipercayai untuk mendiagnosis giardiasis adalah biopsi duodenum. Petunjuk untuk biopsi duodenum adalah:

  • gambaran klinikal khas giardiasis;
  • hasil negatif kajian scatologi;
  • salah satu gejala patologi (contohnya, edema dan segmentasi jejunum semasa pemeriksaan endoskopi);
  • ujian toleransi laktosa patologi, (iaitu kehadiran flora bakteria yang tidak normal semasa aspirasi kandungan usus);
  • kekurangan Jgd rahsia;
  • hipogammaglobulinemia (kekurangan salah satu jenis protein dalam tubuh manusia - gammaglobulin);
  • achlorhydria (kekurangan asid hidroklorik dalam jus gastrik).

Kaedah imunologi (kaedah ELISA untuk mengesan antigen Giardia lamblia) baru-baru ini digunakan secara meluas di seluruh dunia untuk diagnosis giardiasis. Sistem ujian sedemikian mempunyai kepekaan dan kekhususan yang sangat tinggi, dan memungkinkan pengesanan serentak kedua-dua kista dan trofozoid dalam sampel najis. Biasanya G lamblia dikesan pada 50-70% pesakit setelah analisis tinja tunggal. Selepas tiga kali analisis - dalam 90%.

Pengesanan antibodi dari jumlah kelas IgA, IgM, IgG terhadap antigen lamblia (kaedah serologi) adalah kaedah tidak langsung diagnosis makmal giardiasis. Ia boleh digunakan sebagai kaedah diagnostik tambahan untuk menentukan tindak balas imun badan terhadap pengenalan patogen.

Darah untuk antibodi terhadap lamblia

Antibodi terhadap lamblia
Antibodi terhadap lamblia

Darah untuk antibodi terhadap lamblia dapat didermakan bukan hanya di makmal institusi perubatan, tetapi juga di mana-mana makmal bebas.

Darah untuk antibodi terhadap lamblia dapat didermakan bukan hanya di makmal institusi perubatan, tetapi juga di mana-mana makmal bebas.

Dalam kes giardiasis, enzim immunoassay dapat menentukan bukan sahaja kehadiran penyakit ini, tetapi juga sejauh mana penyakit ini telah hilang.

Sekiranya hanya antibodi IgM tertentu yang dikesan dalam darah, ini bermakna tidak lebih dari beberapa minggu berlalu sejak saat jangkitan dengan lamblia. Dan kehadiran antibodi IgG khusus terhadap antigen lamblia menunjukkan bahawa pencerobohan itu berlaku sejak dulu.

Walau bagaimanapun, antibodi IgG dapat dikesan dalam darah pesakit untuk beberapa waktu (sehingga 2 bulan) dan setelah pulih sepenuhnya.

Bagaimana untuk diuji

Untuk analisis, sampel segar najis pesakit diperlukan. Untuk ketepatan maksimum analisis, tinja mesti dikumpulkan pada waktu pagi, dalam bekas khas dengan bahan pengawet. Bekas seperti itu mesti diambil dari makmal terlebih dahulu. Najis dapat dikumpulkan dalam piring bersih yang lain, tetapi penting untuk membawanya ke hospital secepat mungkin.

Najis yang dikumpulkan pada waktu petang harus disejukkan, tetapi kemungkinan memperoleh keputusan ujian yang betul dari sampel tersebut dikurangkan.

Menyahkod analisis. Betapa tepatnya hasilnya

Pengesahan giardiasis yang tidak dapat dipertikaikan adalah pengesanan sista atau lamblia motil dewasa pada tinja.

Antibodi terhadap lamblia. Ketepatan satu analisis tinja untuk lamblia adalah rata-rata 50-70%. Tiga kali analisis tinja yang dikumpulkan pada hari yang berbeza mempunyai ketepatan sekitar 90%. Oleh itu, keputusan negatif satu ujian najis untuk lamblia tidak selalu menunjukkan ketiadaan jangkitan. Untuk lebih kurang yakin dengan ketiadaan parasit, disarankan untuk melakukan ujian najis 3-4 kali dengan selang 3 hari antara analisis yang berasingan.

  • Analisis untuk giardiasis: bagaimana dan kapan harus diambil, penyahkodan
  • Giardiasis (lamblia) pada orang dewasa - tanda, gejala, rawatan
  • Giardiasis pada kanak-kanak: gejala, tanda, diagnosis

Sumber - https://vseglisty.ru,

Disyorkan: