Echinococcus Pada Manusia: Tanda, Gejala Dan Rawatan

Isi kandungan:

Echinococcus Pada Manusia: Tanda, Gejala Dan Rawatan
Echinococcus Pada Manusia: Tanda, Gejala Dan Rawatan

Video: Echinococcus Pada Manusia: Tanda, Gejala Dan Rawatan

Video: Echinococcus Pada Manusia: Tanda, Gejala Dan Rawatan
Video: Лапароскопия, удаление эхинококка печени. Laparoscopy, removal of liver echinococcus. 2024, Mac
Anonim

Echinococcus, yang gejala pada manusia mungkin tidak muncul untuk waktu yang lama, adalah salah satu parasit yang paling berbahaya. Tubuh manusia adalah habitat yang sesuai untuk banyak parasit. Makhluk ini menyebabkan kemerosotan kesejahteraan dan ancaman serius terhadap kesihatan manusia. Cacing ini boleh menyebabkan kerosakan pada hati dan paru-paru, selalunya penyakit ini hanya dapat disembuhkan dengan pembedahan.

Kandungan artikel:

  • 1 Apa itu echinococcosis
  • 2 Cara penularan echinococcosis
  • 3 Gejala echinococcosis
  • 4 Diagnosis echinococcosis
  • 5 Kaedah makmal untuk kajian echinococcosis
  • 6 Kaedah imunologi penyelidikan echinococcosis
  • 7 Kaedah penyelidikan instrumental echinococcosis
  • 8 Echinococcosis hati
  • 9 Echinococcosis paru-paru
  • 10 Rawatan echinococcosis
  • 11 Rawatan echinococcosis dengan ubat-ubatan rakyat
  • 12 Echinococcus - pencegahan

Apa itu echinococcosis

Echinococcosis adalah penyakit parasit kronik yang jarang berlaku yang berlaku akibat pendedahan kepada tubuh bentuk larva cacing pita Echinococcus granulosus.

Echinococcosis meluas di seluruh dunia. Menurut statistik, populasi dan haiwan di negara-negara selatan sangat terjejas: negara-negara Amerika Selatan (Uruguay, Paraguay, Argentina, Chile, Brazil), Australia dan New Zealand, Afrika Utara (Tunisia, Algeria, Maghribi, Mesir), Eropah Selatan (Itali, Yunani, Cyprus, Turki, Sepanyol, Yugoslavia, Bulgaria, Perancis), kemudian - bahagian selatan AS, Jepun, India, bekas USSR. Semasa kami bergerak dari selatan ke utara, kejadiannya semakin berkurang.

echinococcus
echinococcus

Di wilayah bekas Kesatuan, echinococcosis tersebar luas di republik-republik dan wilayah-wilayah di mana berkembangnya penternakan, terutama pembiakan domba - Kaukasus Utara, Transcaucasia, Kazakhstan, Kyrgyzstan, Uzbekistan, Moldova (kejadian penduduk adalah 1.37 - 3.85 per 100,000), di Rusia - Wilayah Bashkortostan, Tatarstan, Stavropol, Krasnodar, Altai, Krasnoyarsk, Khabarovsk, Volgograd, Samara, Rostov, Orenburg, Chelyabinsk, Tomsk, Omsk, Kamchatka, Magadan, wilayah Amur dan Okrug Autonomi Chukotka.

Cara penularan echinococcosis

Semasa perkembangan, Echinococcus mengalami beberapa peringkat, berturut-turut melewati satu tahap ke tahap yang lain. Di antara haiwan peliharaan, pemilik terakhir adalah anjing, tetapi dalam beberapa kes ia juga dapat dijumpai pada kucing. Cacing dewasa parasit dalam usus haiwan ini. Telur, bersama dengan tinja, dilepaskan ke lingkungan dan sampai ke: di tanah, di dalam air, sayur-sayuran, buah-buahan, secara umum, mengenai apa yang bersentuhan dengan tinja di persekitaran luaran.

Selanjutnya, jalan pengedaran agak berbeza, terdapat beberapa pilihan:

satu bahagian telur ditelan oleh tikus kecil - tikus, tikus, muskrat. Setelah masuk ke dalam usus, larva memasuki aliran darah dan dibawa dengan aliran darah ke hati, di mana mereka mulai matang. Apabila haiwan liar memakan haiwan kecil ini, parasit menjangkiti mereka. Semasa memburu, permainan yang dibunuh dapat berfungsi sebagai sumber jangkitan manusia, terutama dalam keadaan ketika pemburu tidak memanggangnya dengan baik dan kemudian memakannya

echinococcus
echinococcus
  • bahagian lain memasuki usus haiwan ternakan (kambing, domba, babi, lembu dan ruminan kecil), bersama dengan rumput yang dimakan makanan yang tercemar, air yang tercemar. Di dalam badan mereka, larva juga memasuki hati, paru-paru, dan lebih jarang organ lain, di mana mereka berada dalam jangka masa yang lama. Seseorang secara bebas boleh dijangkiti echinococcus jika dia memakan daging haiwan yang dijangkiti dengan panas yang tidak diproses;
  • cara penyebaran ketiga, dan saya katakan salah satu yang paling penting, adalah tidak mematuhi peraturan kebersihan biasa. Contohnya, apabila kanak-kanak atau orang dewasa, tanpa mencuci strawberi yang baru dipetik, atau bermain dengan anjing di halaman rumah, juga tidak mencuci tangannya dan mula menggigit kuku atau makan, maka kategori orang ini mempunyai setiap peluang untuk dijangkiti penyakit ini.

Sekali di dalam tubuh manusia, larva pada mulanya diserap dari usus dan memasuki hati. Sebilangan besar parasit tidak dapat melewati penghalang hepatik dan kekal.

Gejala echinococcosis

Echinococcosis bukanlah penyakit akut yang disertai demam tinggi, menggigil, berkeringat, atau sakit teruk. Tidak, sebaliknya, gejala penyakit mungkin tidak muncul atau dirasakan oleh orang yang dijangkiti selama berbulan-bulan dan bahkan bertahun-tahun dari saat penyakit.

Ciri ini menjadikannya sukar untuk membuat diagnosis yang tepat dan sering kali pesakit meminta bantuan dari pelbagai pakar sehingga, pada akhirnya, dia sampai ke meja operasi untuk membuang kista echinococcal.

Gejala umum penyakit ini merangkumi, pertama sekali:

  • kelemahan dan keletihan;
  • penurunan prestasi keseluruhan dan sakit kepala berulang; ruam pada kulit dalam bentuk bintik merah titik kecil;
  • kenaikan suhu badan, yang bersifat sementara.

Gejala ini disebabkan oleh rembesan produk metabolik toksik dari parasit, serta reaksi tubuh terhadap pengenalan jangkitan ke dalam tubuh manusia.

Diagnosis echinococcosis

echinococcus
echinococcus

Diagnosis echinococcosis sering menunjukkan kesukaran yang ketara. Dalam beberapa tahun kebelakangan ini, sebagai tambahan kepada kaedah penyelidikan klinikal umum, kaedah kontras telah digunakan dengan lebih meluas, misalnya, portohepatografi transumbilik, angiografi selektif arteri seliak, melakukan imbasan dengan isotop radioaktif, yang membantu mendiagnosis echinococcosis hati, tomografi yang dikira.

Rangkaian kaedah imunodiagnostik yang digunakan adalah luas:

  • Analisis aduan dan anamnesis penyakit ini: ketika (berapa lama) terdapat sakit perut, kelemahan, muntah, pedih ulu hati, batuk, penurunan berat badan, sama ada terdapat hubungan dengan haiwan atau kulitnya (profesional atau jika seseorang dalam keluarga pesakit terlibat dalam kulit), sama ada pesakit memakan buah beri, sayur-sayuran dan air yang tercemar, daging yang tidak diperlakukan dengan panas.
  • Analisis sejarah hidup: sejarah epidemiologi - hubungan profesional (berkaitan dengan pekerjaan) dengan kulit haiwan dan dagingnya; mempunyai rumah anjing; tinggal di wilayah Moldova, Kyrgyzstan, Belarus, republik Caucasus dan Asia Tengah, di Ukraine dan di wilayah lain dengan kejadian echinococcosis yang tinggi.

Kaedah makmal untuk kajian echinococcosis

  • Kiraan darah lengkap: eosinofilia (peningkatan kepekatan eosinofil (sel darah yang menyumbang kepada perkembangan reaksi alahan) dalam darah) dikesan;
  • ujian darah biokimia: disproteinemia (pelanggaran nisbah protein darah) dikesan - penurunan albumin (protein mudah larut dalam air), prothrombin (protein kompleks yang merupakan petunjuk penting bagi fungsi sistem pembekuan darah) dan peningkatan globulin gamma (antibodi (sel yang digunakan oleh sistem imun) untuk mengesan dan meneutralkan objek asing)). Ini menunjukkan pelanggaran fungsi sintesis protein (pengeluaran protein) hati;

Echinococcus. Ujian serologi Casoni adalah ujian alahan diagnostik untuk diagnosis echinococcosis, di mana antigen echinococcal (bahan asing secara genetik yang menyebabkan reaksi dari imuniti manusia) disuntik secara intradermal. Ujian positif akan menunjukkan adanya antibodi dalam tubuh manusia (sel yang digunakan oleh sistem imun untuk mengesan dan meneutralkan benda asing) terhadap agen penyebab echinococcosis;

  • pemeriksaan mikroskopik sputum untuk kehadiran agen penyebab echinococcosis;
  • pemeriksaan mikroskopik air kencing untuk kehadiran patogen echinococcus.

Kaedah imunologi untuk kajian echinococcosis

Reaksi hemaglutinasi tidak langsung (RNGA) adalah kaedah untuk mengesan antigen dan antibodi berdasarkan kemampuan eritrosit (sel darah merah), di permukaan yang mana antigen atau antibodi sebelumnya diserap (dikumpulkan), untuk mengagregat (menempel bersama dan mendakan) di hadapan sera homolog (diperoleh dari sera yang diimunisasi (divaksinasi, iaitu mempunyai antibodi terhadap patogen tertentu (dalam kes ini, kita bercakap mengenai agen penyebab echinococcosis)) orang (orang yang telah divaksinasi dengan antibodi tertentu yang diketahui)) atau antigen yang sesuai

echinococcus
echinococcus
  • reaksi aglutinasi lateks - antibodi mengumpul zarah-zarah lateks, di permukaan yang mana antigen dikumpulkan;
  • penyebaran berganda dalam gel - kaedahnya merangkumi penempatan antigen dan antibodi di dalam sumur yang dibuat dalam lapisan gel yang nipis pada jarak dekat antara satu sama lain. Zon pemendakan (zon pembentukan endapan yang berlaku semasa ujian) dapat diserap oleh antigen dan antibodi yang tidak berinteraksi dengan antigen yang telah membentuk endapan. Akibatnya, beberapa zon pemendakan boleh terbentuk, masing-masing sesuai dengan antigen individu dan antibodi terhadapnya;
  • immunoelectrophoresis (IEF) dan counter immunoelectrophoresis (VIEF) - kaedah untuk mengkaji komposisi antigen bahan biologi;

Reaksi antibodi pendarfluor (XRF) - didasarkan pada reaksi antigen dengan antibodi yang berkaitan dengan pendarfluor (mengubah cahaya yang diserap menjadi sinaran yang dapat dilihat), yang memberikan cahaya khas apabila disinari dengan cahaya panjang gelombang pendek;

  • tindak balas pemendakan scolex - akibat interaksi scolex (kepala echinococcus) dengan antibodi, pemendakan berlaku dalam bentuk apa yang disebut endapan;
  • ujian imunosorben berkait enzim (ELISA) - pengesanan antigen patogen, serta antibodi IgG spesifik (kelas antibodi yang memberikan perlindungan terhadap mikroorganisma dan toksin (produk aktiviti penting mereka)) dalam serum darah.

Kaedah penyelidikan instrumental echinococcosis

Pemeriksaan ultrabunyi (ultrasound) rongga perut adalah pemeriksaan non-invasif (tanpa penembusan melalui kulit atau selaput lendir) tubuh manusia menggunakan gelombang ultrasonik. Membolehkan mengenal pasti kehadiran rongga sista (patologi (tidak ada dalam norma) di tisu mana-mana organ (dalam kes ini, hati), mengandungi cecair dan dibatasi oleh dinding di semua sisi), saiz dan bilangannya

echinococcus
echinococcus
  • pengimejan resonans magnetik (MRI) adalah kaedah diagnostik yang digunakan terutamanya untuk mengenal pasti proses patologi pada tisu lembut (otot, organ dalaman). Membolehkan anda mengenal pasti kehadiran sista, saiz dan bilangannya;
  • biopsi hati - pemeriksaan mikroskopik tisu hati yang diperoleh dengan jarum nipis di bawah kawalan ultrasound. Ia dilakukan untuk pembezaan (khas) diagnosis kista dan tumor atau abses (fokus keradangan terhad tisu paru-paru dengan kerosakannya dan pembentukan rongga yang dipenuhi dengan nanah);
  • Pemeriksaan sinar-X - pengesanan formasi (sista) pada organ dan penentuan ukuran. Pemeriksaan sinar-X, digunakan untuk mendiagnosis perubahan patologi pada organ perut. Pada sinar-X perut, pesakit ditempatkan di antara tiub sinar-x dan filem. Berdasarkan hasil pemeriksaan ini, seseorang dapat mengatakan mengenai kehadiran sista, ukuran dan bilangannya;
  • tomografi yang dikira (CT) - mengesan sista pada organ dan menentukan ukuran, struktur dan ketumpatan.

Echinococcosis hati

Echinococcosis hati adalah salah satu penyakit parasit yang paling biasa, yang berdasarkan pada pembentukan sista di hati. Tanda-tanda utama patologi ini adalah kelemahan umum, penurunan selera makan yang ketara, penurunan berat badan, rasa berat di hati, mual setelah makan makanan goreng atau berlemak, dan najis yang tidak sedap.

Untuk mendiagnosis echinococcosis hati, digunakan ujian darah umum, kaedah imunologi, ultrasound organ perut, pencitraan resonans magnetik, SPECT hati, laparoskopi, dan lain-lain. Rawatan yang paling berkesan adalah pembedahan eksisi sista; ubat anthelmintik juga digunakan.

Echinococcosis hati adalah patologi parasit yang disebabkan oleh cacing pita Echinococcus. Larva menyerang dan membiak dalam tisu organ, membentuk sista. Penyakit ini dianggap sebagai salah satu helminths yang paling biasa. Kejadian echinococcosis di pelbagai negara di dunia berbeza dengan ketara. Penyakit ini terutama diperhatikan di kawasan di mana mereka secara aktif terlibat dalam kegiatan pertanian.

echinococcus
echinococcus

Echinococcus parasit dalam tubuh manusia secara eksklusif dalam bentuk larva, tidak hanya mempengaruhi hati, tetapi juga organ lain, seperti otak dan paru-paru. Lebih-lebih lagi, penglibatan hati dalam proses berlaku pada 65% daripada semua kes penyakit ini. Patologi dikaji oleh gastroendriology dan infectology. Rawatan echinococcosis termasuk dalam skop aktiviti pakar seperti pakar penyakit berjangkit, ahli gastroenterologi, hepatologi dan pakar bedah.

Echinococcosis paru-paru

Echinococcosis paru-paru adalah bentuk jangkitan anthropozoonotic yang disebabkan oleh larva cacing pita echinococcus dan menyebabkan lesi sista tertentu pada tisu paru-paru. Gejala echinococcosis paru boleh menjadi sakit dada, sesak nafas, batuk berterusan, urtikaria dan gatal-gatal; dengan kursus yang rumit - dahak yang banyak dicampur dengan darah dan nanah, demam, gangguan pernafasan, reaksi anafilaksis yang teruk. Diagnosis dibuat menggunakan sinar-X dan CT paru-paru, mikroskop sputum, dan ujian darah serologi. Dengan echinococcosis paru-paru, kista parasit dikeluarkan, paru-paru dilindungi, dan lobektomi digabungkan dengan terapi antiparasit.

Echinococcus. Echinococcosis paru-paru adalah helminthiasis paling berbahaya yang berkembang apabila dijangkiti telur cacing pita - echinococcus, disertai dengan pembentukan kista parasit di parenchyma paru. Pencerobohan paru-paru diperhatikan pada 15-20% dari semua kes echinakosis, 70-80% disebabkan oleh kerosakan hati (enicorosis hati), selebihnya - ke jantung, otak dan organ dalaman lain. Echinococcosis paru-paru paling sering dicatat di kawasan dengan iklim panas kering dan pembiakan lembu yang berkembang: negara-negara Amerika Selatan, Afrika Utara, Australia dan N. Zealand, di bahagian selatan Eropah, Amerika Syarikat, Rusia, Ukraine, Moldova, Kaukasus Utara, Asia Tengah dan Selatan.

Echinococcosis paru-paru boleh menjadi primer dan sekunder (metastatik), berkembang di mana-mana bahagian paru-paru, tetapi terutamanya mempengaruhi lobus bawah. Dalam kes ini, kista echinococcal unilateral atau bilateral, tunggal atau berbilang boleh terbentuk, berukuran kecil (hingga 2 cm), sederhana (2-4 cm) atau besar (4-8 cm dan lebih).

Kista echinococcus dibatasi oleh membran yang padat, yang terdiri daripada lapisan luar (kutikular) dan dalaman (germinal), dan dipenuhi dengan kandungan cecair kekuningan. Echinococcosis paru-paru biasanya mempunyai bentuk unicameral (hidatidosa), jarang - bentuk multi-ruang.

echinococcus
echinococcus

Echinococcus mampu pertumbuhan dan pembiakan tanpa henti kerana kapsul brood dari lapisan dalam, yang menghasilkan semula scolexes dan membentuk gelembung anak perempuan di rongga sista. Oleh kerana keanjalan tisu paru-paru yang tinggi, kista secara beransur-ansur tumbuh, mencapai jumlah yang besar selama beberapa tahun. Kista raksasa dengan diameter 10-20 cm boleh mengandungi beberapa liter cecair.

Di paru-paru, larva echinococcus dapat bertahan selama bertahun-tahun dan bahkan beberapa dekad (20 tahun atau lebih). Echinococcosis paru-paru dapat berlanjutan tanpa komplikasi dan dengan komplikasi (kalsifikasi, suppuration dan pecahnya kista).

Rawatan echinococcosis

echinococcus
echinococcus

Echinococcosis adalah penyakit parasit yang tidak pernah disembuhkan dengan sendirinya tanpa pelaksanaan langkah-langkah terapi. Terdapat kes pemulihan yang jarang berlaku hanya ketika menggunakan terapi ubat. Echnococcosis dirawat hanya dengan pembedahan. Dalam tempoh sebelum dan sesudah operasi, rawatan bersamaan dengan ubat anthelmintik - mebendazole (Vermox) dijalankan.

Echnococcosis dirawat hanya dengan pembedahan.

Dos ditetapkan secara individu, bergantung pada tahap proses patologi. Dalam beberapa kes, pendekatan menggunakan mebendazole ini dapat menunda pertumbuhan kista buat sementara waktu dan bahkan mengurangkannya.

Echinococcus. Operasi pembedahan terdiri daripada membuang kista echinococcal dengan kapsul dan tisu-tisu yang diubah secara patologi. Pembuangan sista dilakukan dalam keadaan kecil dan terletak lebih dekat ke permukaan organ. Dalam kes lokasi pembentukan sista yang mendalam, untuk mengelakkan komplikasi yang berkaitan dengan kerosakan pada saluran dan saluran empedu yang terletak di dalam, pendekatan pembedahan yang berbeza digunakan. Kista, bersama dengan kapsul, tidak dikeluarkan, tetapi dicucuk dan kandungannya dihisap.

Kemudian lapisan dalam sista dibersihkan dari dalam, selepas itu rongga dirawat dengan larutan formalin 2% dan dijahit. Operasi harus dilakukan dengan sangat berhati-hati untuk mengelakkan kebocoran cecair sista bersama dengan telur parasit. Kecerobohan semasa operasi boleh mengakibatkan akibat yang berbahaya dan penyebaran jangkitan ke organ berdekatan atau ke seluruh badan dengan aliran darah.

echinococcus
echinococcus

Dengan echinococcosis alveolar, operasi paliatif yang disebut dilakukan, yang tidak menyembuhkan penyakit sepenuhnya, tetapi hanya untuk sementara mengurangkan penderitaan pesakit. Ia dilakukan dengan membuang bahagian, kista terbesar, untuk mengurangkan mampatan bahagian organ yang sihat. Operasi paliatif dilakukan untuk meningkatkan jangka hayat pesakit, dan juga untuk meningkatkan kesejahteraannya.

Seseorang dianggap sihat jika, selama empat tahun, ujian darah imunologi diambil darinya, dan mereka menunjukkan hasil yang negatif.

Rawatan echinococcosis dengan ubat-ubatan rakyat

Sebelum bercakap mengenai rawatan alternatif echinococcosis, perlu menjelaskan bahawa mungkin untuk mengekstrak dan sekurang-kurangnya entah bagaimana menangani orang dewasa parasit ini hanya dengan bantuan campur tangan pembedahan. Apabila echinococcosis masih kecil - boleh dikatakan, dalam keadaan embrio, masih dalam membran vesikular yang lemah - sangat mungkin untuk melawannya dengan bantuan ubat-ubatan rakyat, kerana masih sangat rentan:

kaedah yang sangat berkesan untuk memerangi parasit ini adalah seperti berikut. Sebagai contoh, dalam keadaan embrio, echinococcosis tidak boleh bertolak ansur dengan kayu cacing, tumbuhan ini akan merosakkan embrio. Horseradish, bawang putih, lobak, kayu manis dan biji sawi juga mempunyai kesan yang sama. Kacang hitam juga boleh menyebabkan pukulan maut pada embrio echinococcosis yang lemah, jika diminum setiap hari, sekali sehari, satu kacang

echinococcus
echinococcus
  • untuk memerangi echinococcosis pada keadaan embrio, disarankan untuk mengambil serbuk tiga ramuan herba, iaitu cengkeh, tansy dan wormwood. Ketiga-tiga ramuan mesti dikeringkan, digiling menjadi serbuk dan diminum setiap hari tiga kali sehari sebelum makan, satu sudu teh selama sepuluh hari. Kursus rawatan sedemikian selama sepuluh hari mesti dijalankan setiap tiga bulan;
  • ubat yang sangat baik dalam memerangi echinococcosis adalah kulit limau kering. Untuk melakukan ini, perlu mengisar kulit lemon kering menjadi serbuk dan mencairkan satu sudu teh serbuk ini dalam 0.5 cawan air panas. Ubat semacam itu mesti diambil setiap hari, setiap pagi ketika perut kosong.

Echinococcus - pencegahan

Echinococcus. Langkah-langkah pencegahan merangkumi pelbagai langkah yang diambil untuk mencegah kemungkinan jangkitan dengan echinococcosis. Pertama sekali, perlu diingat mengenai cara penularan jangkitan untuk mengurangkan risiko jangkitan kepada angka yang minimum.

  • Orang yang kerjanya berkaitan dengan pembiakan anjing, pemburuan, penternakan, dan anggota keluarganya mesti, pertama sekali, memperhatikan peraturan kebersihan yang diikuti: setelah bersentuhan dengan anjing dan haiwan lain; sebelum makan; selepas tandas;
  • mencuci tangan dengan sabun tepat pada masanya setelah langkah di atas akan mencegah jangkitan masuk ke dalam badan;

Penting untuk diketahui bahawa air dari mata air, sumur dan sumber semula jadi lain direbus terlebih dahulu dan kemudian diminum!

  • rawatan haba daging dengan teliti juga sangat penting, kerana mungkin mengandungi larva echinococcus;
  • pesakit dengan echinococcosis selepas rawatan harus didaftarkan dengan dispensari, dan berjumpa doktor dan diperiksa sekurang-kurangnya 1 kali dalam 2 tahun. Pemeriksaan klinikal dijalankan selama 8-10 tahun.
  • Helminths pada manusia: tanda, gejala dan rawatan
  • Cacing pada orang dewasa: tanda, gejala dan rawatan
  • Ujian darah untuk opisthorchiasis - cara menyediakan dan menjalankan

Disyorkan: