Analisis Tinja Untuk Enterobiasis: Cara Penyediaan Dan Pengambilan

Isi kandungan:

Analisis Tinja Untuk Enterobiasis: Cara Penyediaan Dan Pengambilan
Analisis Tinja Untuk Enterobiasis: Cara Penyediaan Dan Pengambilan

Video: Analisis Tinja Untuk Enterobiasis: Cara Penyediaan Dan Pengambilan

Video: Analisis Tinja Untuk Enterobiasis: Cara Penyediaan Dan Pengambilan
Video: Pemeriksaan Feses (Bagian 1) | Keterampilan Klinis | FK Unand 2024, Mac
Anonim

Analisis tinja untuk enterobiasis (mengikis) adalah kaedah termudah dan terpantas untuk memeriksa bahan bagi kehadiran telur pinworm di dalamnya. Walaupun begitu, kesederhanaan dan kebolehcapaian kaedah sama sekali tidak mengurangkan kandungan maklumat analisis ini. Peratusan positif palsu sangat rendah; ia hanya berlaku dalam kes yang luar biasa.

Kandungan artikel:

  • 1 Apakah analisis tinja untuk enterobiasis
  • 2 Untuk gejala apa yang dilakukan pengikisan untuk enterobiasis
  • 3 Cara lulus ujian tinja untuk enterobiasis
  • 4 Kaedah untuk mengambil analisis dan mendapatkan bantuan
  • 5 Cara mempersiapkan penghantaran gosokan untuk enterobiasis
  • 6 Peraturan untuk penyediaan biomaterial untuk penyelidikan
  • Apa jenis mengikis yang tidak kurang berkesan
  • 8 Adakah mungkin mengambil bahan di rumah
  • 9 Apa yang diperiksa oleh pembantu makmal dalam smear yang diterima
  • 10 Cara menafsirkan data yang diterima
  • 11 Soalan lazim

    • 11.1 Bagaimana mempersiapkan ujian tinja untuk telur cacing?
    • 11.2 Bagaimana cara mengumpulkan najis dengan betul untuk analisis telur helminth?
    • 11.3 Bolehkah najis disimpan untuk analisis telur helminth?
    • 11.4 Berapa banyak najis yang harus dikumpulkan untuk analisis telur helminth?
    • 11.5 Adakah mungkin menyimpan bahan yang diperoleh untuk analisis untuk enterobiasis?

Apakah analisis tinja untuk enterobiasis

Analisis tinja untuk enterobiasis - pengesanan telur pinworm (helminths, manifestasi klinikal yang gatal di kawasan dubur dan gangguan usus).

Analisis ini membolehkan anda menentukan kehadiran telur pinworm. Analisis tinja untuk enterobiasis harus dilakukan oleh semua orang sekurang-kurangnya 1-2 kali setahun. Analisis ini membolehkan anda menentukan kehadiran cacing kremi 50%, yang lebih daripada sekadar analisis najis untuk telur cacing (10-15%). Untuk mendapatkan data yang paling tepat, analisis ini dapat dilakukan 2-3 kali dengan waktu rehat beberapa hari.

Cacing kremi dan cacing adalah jenis parasit yang paling biasa pada manusia. Oleh itu, analisis ini adalah yang paling umum, dan diperlukan di hampir semua institusi semasa bekerja, pendaftaran anak-anak di tadika, sekolah, kemasukan ke hospital, membuka kad perubatan, dan pemeriksaan rutin.

Enterobiasis adalah penyakit yang disebabkan oleh cacing parasit kecil - cacing kremi. Cacing krem panjangnya tidak melebihi 1 cm. Biasanya satu hujung cacing ini runcing (maka namanya), dan ujungnya bulat. Warna parasit boleh berbeza dari keputihan atau kuning hingga gelap atau bahkan hitam. Pinworms hidup boleh merangkak atau menggeliat. Cacing kremi adalah malam hari: pada waktu malam wanita memasuki rektum dan ke kulit di sekitar dubur, menyebabkan rasa tidak selesa dan gatal, bertelur di lipatan kulit dan mati.

Analisis tinja untuk enterobiasis
Analisis tinja untuk enterobiasis

Jangkitan berlaku melalui tangan yang kotor atau benda yang tercemar. Seorang kanak-kanak, menggaru atau menyentuh kulit di perineum, mencemarkan tangan dengan telur cacing. Jangkitan juga boleh berlaku apabila tangan tercemar dari tempat tidur atau seluar dalam, di mana telur keluar dari tubuh orang yang sakit. Lalat dan lipas telah terbukti berperanan dalam memindahkan telur pinworm.

Jangkitan semula melalui dubur adalah mungkin, apabila individu dewasa ke peringkat larva bergerak dari kulit ke usus. Enterobiasis sangat biasa dan dianggap sebagai jangkitan yang paling biasa di dunia. Di beberapa kumpulan kanak-kanak, sehingga 100% kanak-kanak dijangkiti cacing kremi.

Apakah gejala mengikis enterobiasis

  1. Dugaan dengan serangan cacing kremi (Enterobius vermicularis);
  2. Analisis "Penghalang" (semasa dimasukkan ke hospital, pendaftaran buku perubatan, sijil ke kolam renang, dll.).

Tempoh dari jangkitan hingga permulaan gejala dengan enterobiasis adalah 12 hingga 14 hari. Inilah masa yang diperlukan agar pinworms mencapai kematangan seksual. Tanda-tanda utama penyakit ini adalah gatal-gatal atau ketidakselesaan di dubur, kemerahan kulit di sekitar dubur atau di perineum, terutama selepas najis, peningkatan minat pada alat kelamin anak, melancap.

Pada kanak-kanak perempuan, di samping itu, cacing kremi dapat merangkak ke saluran kemaluan, menyebabkan penyakit radang dan berjangkit (vulvovaginitis, uretritis, sariawan). Anak menjadi teruja pada waktu petang, sangat murung, tidak dapat tidur malam pada waktu yang lama, tidur dengan gelisah - sering terbangun, menjerit dalam tidurnya, menangis, terburu-buru di tempat tidur (sambil mengekalkan tidur siang hari yang normal).

Gejala seperti itu mungkin tidak berlaku setiap hari jika terdapat sedikit cacing di dalam usus. Tetapi apabila jumlah parasit meningkat, ketidakselesaan dan gejala yang dijelaskan dapat menjadi kekal.

Selain itu, cacing kremi, seperti fokus jangkitan kronik yang lain, boleh menyebabkan gangguan fungsi normal usus (sakit perut, peningkatan pengeluaran gas - perut kembung, sembelit atau cirit-birit, gangguan pencernaan, dll.), Reaksi alahan, mabuk (kelesuan, peningkatan keletihan, mudah marah, mengisar gigi), menyebabkan dysbiosis usus.

Cara mengambil ujian tinja untuk enterobiasis

Analisis tinja untuk enterobiasis
Analisis tinja untuk enterobiasis

Setiap daripada kita, sekurang-kurangnya sekali dalam hidup kita, telah menemui prosedur untuk melakukan analisis tinja (mengikis) untuk enterobiasis. Selalunya, rujukan untuk penghantaran analisis ini ditetapkan oleh doktor yang hadir semasa pemeriksaan, jika dia mengesyaki terdapat cacing di tubuh pesakit.

Kecurigaan seperti itu, sebagai peraturan, dinyatakan pada separuh penduduk dewasa, tetapi kanak-kanak juga tidak kebal dari mereka. Dalam kes ini, kita perlu melalui prosedur yang tidak berat sebelah untuk mendapatkan sijil analisis untuk enterobiasis. Untuk memastikan kehadiran atau ketiadaan penyakit, pakar membuat bungkusan.

Sangat diperlukan, ketika menghantar anak ke kem, untuk lulus ujian tinja untuk enterobiasis. Ini adalah salah satu analisis yang diperlukan. Sekiranya kita yakin dengan keadaan kesihatan kita, kesihatan anak, pilihan terbaik adalah membeli sijil untuk analisis enterobiasis dari syarikat khusus.

Analisis tinja untuk enterobiasis
Analisis tinja untuk enterobiasis

Seperti yang ditunjukkan oleh latihan, pada masa ini, sekitar 90% populasi dunia mempunyai cacing di dalam badan. Untuk mengelakkan penampilan mereka atau menjalani rawatan tepat pada waktunya, perlu dilakukan analisis tinja untuk enterobiasis. Sijil untuk memberikan analisis ini sangat kerap diperlukan.

Dalam kes-kes di mana untuk sebab tertentu seseorang tidak dapat membeli analisis tinja untuk enterobiasis, pertama sekali, adalah perlu untuk mempersiapkan diri secara mental untuk prosedur ini.

Kaedah untuk mengambil analisis dan mendapatkan bantuan

Perubatan moden kini memberi kami dua pilihan untuk mendapatkan sijil analisis untuk enterobiasis di poliklinik untuk penyelidikan:

  1. Dengan mengambil keratan dari lipatan dubur.
  2. Kajian lebih lanjut mengenai najis.

Untuk lulus analisis tinja untuk kajiannya, anda perlu menghubungi mana-mana klinik. Di makmal, bekas khas dan sudu, borang khas dikeluarkan untuk penghantaran analisis bernama. Dalam dokumen ini, anda perlu menunjukkan maklumat mengenai diri anda, iaitu nama keluarga, nama pertama.

Analisis tinja untuk enterobiasis
Analisis tinja untuk enterobiasis

Untuk mendapatkan hasil pemeriksaan tinja yang paling tepat, perlu mengumpulkan bahan setelah bangun tidur. Anda tidak perlu membersihkannya. Sangat mustahak untuk membuang air kecil supaya air kencing yang berlebihan tidak tinggal di dalam tinja. Anda perlu meletakkan dua sudu di dalam bekas, dan kemudian tutup rapat dengan penutup. Sebaiknya kirimkan bahan untuk penyelidikan ke makmal secepat mungkin.

Berkenaan dengan sekerap, berikut adalah prosedur yang sedikit berbeza. Sisa najis dilumurkan dari dinding dubur. Hari ini, kaedah pertama adalah yang paling berkesan. Kajian ini dijalankan dalam kes-kes di mana terdapat kemungkinan mencari cacing, bakteria berbahaya di dalam tubuh manusia.

Cara mempersiapkan penghantaran gosokan untuk enterobiasis

Diagnosis enterobiasis tidak diragukan lagi jika dijumpai cacing kremi. Mereka dapat dilihat pada waktu petang atau malam di dubur atau lipatan kulit atau di tempat tidur. Kadang kala anda dapat melihat cacing pada tinja (biasanya ini menunjukkan sebilangan besar cacing). Analisis tinja untuk enterobiasis - kajian untuk mengesan telur pinworm (sapu dari lipatan kulit di sekitar dubur atau melekatkan pita selofan yang melekit) mungkin tidak "mengesan" penyakit jika tidak ada oviposisi sehari sebelumnya.

Analisis tinja untuk enterobiasis
Analisis tinja untuk enterobiasis

Oleh itu, analisis seperti itu mesti dilakukan pada waktu pagi tanpa membasuh anak, setelah malam seperti itu, ketika dia tidak dapat tidur lama, dia tidur dengan gelisah. Sebaiknya hasil negatif, disarankan untuk mengulangi analisis tinja untuk enterobiasis beberapa kali dalam 1 - 2 minggu, kerana walaupun semua cadangan diikuti, masih ada kemungkinan besar untuk tidak mengesan telur cacing dalam analisis. Dengan kecurigaan serius terhadap enterobiasis, rawatan dapat dilakukan walaupun cacing kremi atau telurnya tidak dijumpai.

Bahan tersebut boleh diambil dengan pelbagai cara:

  1. Untuk analisis untuk enterobiasis, mengikis dilakukan dari lipatan perianal pada waktu pagi, sebelum buang air besar, pada wanita, sebelum membuang air kecil dengan batang telinga yang dicelupkan ke dalam air (lebih baik dalam air masin). Bahan yang diperoleh semasa mengikis diletakkan di dalam bekas khas (untuk air kencing) dan dihantar dalam masa 2 jam.
  2. Sapukan sehelai pita pelekat ke kawasan perianal, kemudian pasangkan pita itu ke kaca yang sudah bersih, degreased dan serahkan ke makmal dalam bentuk ini.

Sebelum dihantar ke makmal, bahan tersebut harus disimpan di dalam peti sejuk pada suhu 4-8 ° C.

Satu kajian 3 kali ganda disyorkan.

Peraturan untuk menyediakan biomaterial untuk penyelidikan

Analisis tinja untuk enterobiasis
Analisis tinja untuk enterobiasis

Sekarang kita akan mempertimbangkan bagaimana lulus analisis untuk enterobiasis dengan betul. Semasa menyiapkan mengikis klasik untuk enterobiasis, penting untuk tidak mencuci diri pada waktu pagi, jika lebih baik tidak membuang air kecil. Melakukan prosedur persampelan setelah tidur anak yang tidak nyenyak meningkatkan keberkesanan kajian.

Koleksi bahan klasik untuk penyelidikan dilakukan oleh profesional perubatan. Sebelum melakukan manipulasi, staf jururawat (lebih jarang pembantu makmal) menjelaskan kepada ibu bapa dan anak intipati kajian, serta teknik pengambilan sampel. Penting agar pesakit dan wakilnya memahami keselamatan dan nuansa kajian. Pada masa yang sama, pembantu makmal mengisi rujukan untuk penyelidikan, jika ini belum pernah dilakukan oleh doktor yang menghadiri.

Sekiranya ini adalah anak, maka dia dibaringkan di satu sisi, dengan punggungnya ke arah dirinya sendiri, sementara kaki atas, bengkok pada sendi lutut, sedikit diangkat. Dengan jari tangan kirinya, jururawat menekan punggung, dan dengan tangan kanannya, dia membuat pergerakan radial di sekitar kulit dan lipatan dubur dengan gelung yang telah disediakan sebelumnya dengan kapas yang dibasahi dengan air, larutan minyak atau 50% gliserin. Bagi orang dewasa, prosedur boleh dilakukan dalam keadaan berdiri dengan selekoh ke hadapan.

Analisis tinja untuk enterobiasis
Analisis tinja untuk enterobiasis

Selepas itu, pengikisan diletakkan di dalam gelas atau tiub plastik sekali pakai, yang ditutup rapat dan dilabel. Bahan ini boleh disimpan selama tidak lebih dari dua jam, pada suhu 4-8 darjah Celsius.

Selepas penghantaran tabung uji ke makmal, bahan dikeluarkan dan dilekatkan ke slaid kaca yang bersih dengan kotoran gliserin untuk mikroskopi selanjutnya (kaedah Torgushin). Sekiranya tampon dicuci dalam larutan dan kemudian disentrifugasi diikuti dengan mikroskopi, maka pengubahsuaian ini disebut kaedah Kevorkova.

Oleh itu, pengikisan klasik untuk enterobiasis merangkumi aktiviti berikut:

  1. Menyiapkan pesakit dan mengisi rujukan untuk penyelidikan;
  2. Peletakan pesakit;
  3. Menyiapkan tangan dan alat untuk pagar, memakai sarung tangan;
  4. Mengambil bahan untuk penyelidikan dan menandainya;
  5. Penyimpanan dan penghantaran ke makmal;
  6. Penggunaan bahan pada slaid kaca dan mikroskopnya;
  7. Memasukkan hasil dalam jurnal dan arah;
  8. Penghantaran arahan ke laman web.

Apa jenis sekerap yang tidak kurang berkesan

Analisis tinja untuk enterobiasis
Analisis tinja untuk enterobiasis

Jenis kajian ini adalah cetakan pada pita pelekat telus (kaedah Graham). Dalam amalan perubatan, pita telus untuk kegunaan isi rumah juga digunakan. Teknik ini, apabila dilakukan tiga kali dengan selang 7-10 hari, dengan pengambilan sidik jari pada waktu pagi, berkesan hingga 90% kes.

Prosedurnya sama dengan yang sebelumnya, tetapi bukannya gelung katun, sekeping pita pelekat digunakan, yang mesti digunakan pada kawasan perianal. Selepas itu, pita pelekat melekat pada gelongsor kaca yang tidak berfungsi tanpa pembentukan gelembung udara yang mengganggu mikroskopi.

Kaedah Graham adalah alternatif yang baik untuk mengikis klasik, terutamanya jika bahan tersebut dibawa terus ke kemudahan penjagaan kesihatan.

Saya ingin memperhatikan nuansa kaedah berikut:

  1. Pesakit sering mengambil bahan itu sendiri di rumah. Sekiranya perlu dan diinginkan oleh pesakit, tahap kajian ini dapat dipalsukan.
  2. Waktu penghantaran ke makmal adalah sama dengan kaedah klasik, iaitu 2-4 jam berikutnya. Penyimpanan bahan diinginkan pada suhu 4-8 darjah.
  3. Penting untuk melekatkan pita pada slaid dengan betul.

Kaedah Rabinovich sangat mudah dan alternatif. Ini digunakan secara meluas dalam pemeriksaan kumpulan yang ditentukan - pekerja di industri makanan (meja, kafe, restoran, dll.), Kakitangan institusi kanak-kanak, sekolah, hospital.

Analisis tinja untuk enterobiasis
Analisis tinja untuk enterobiasis

Pilihan ini memperuntukkan penggunaan kit farmasi khas untuk mengambil sampel untuk enterobiasis menurut Rabinovich. Kit ini merangkumi spatula plastik lutsinar dengan lapisan melekit dalam tiub berlabel yang sedikit diisi dengan gam.

Semasa mengambil bahan dengan spatula, bahan tersebut dilakukan di kawasan lipatan dubur dan perianal, setelah itu diletakkan kembali ke dalam tabung uji dan sampel diangkut ke makmal. Kehadiran najis pada spatula tidak dibenarkan. Mikroskopi pisau seperti itu sangat sesuai kerana permukaannya rata dan rata.

Jenis penyelidikan lain adalah mengikis dari lempeng subungual, kerana ketika menggaru, telur cacing dapat bertahan di tangan. Hasilnya tidak boleh dipercayai dan jarang digunakan.

Adakah mungkin untuk memagar bahan di rumah

Kaedah Rabinovich juga dapat digunakan di rumah, pastikan untuk mematuhi semua peraturan di atas untuk pengambilan sampel. Daripada spatula yang melekit, anda juga boleh menggunakan swab kapas dengan gliserin, yang juga perlu diletakkan di dalam tabung uji yang ditutup rapat. Nama, tahun kelahiran dan alamat subjek mesti ditunjukkan pada tabung uji.

Analisis tinja untuk enterobiasis
Analisis tinja untuk enterobiasis

Teknologi pita pelekat juga bagus di rumah. Untuk melakukan ini, anda perlu menghubungi makmal untuk mendapatkan bukan sahaja pita itu sendiri, tetapi juga dua slaid bersih. Memerhatikan teknik mengambil bahan dengan betul, pasangkan pita pada satu gelas, dan tutup rapat dengan yang kedua dari atas. Seperti halnya mencetak pada spatula lutsinar dengan lapisan melekit (menurut Rabinovich), bahan tersebut harus dihantar ke makmal dalam masa dua jam.

Penting bagi ibu untuk mengingat bahawa diagnosis dan rawatan lanjut yang betul bergantung pada teknik mereka mengambil bahan, masa dan suhu penyimpanan.

Apa yang diperiksa oleh pembantu makmal dalam smear yang dihasilkan

Analisis tinja untuk enterobiasis
Analisis tinja untuk enterobiasis

Semasa mengikis pada gelung kapas (dengan cara klasik menurut kaedah Kevorkova), penyapu dicuci, dibilas dalam larutan, yang ditempatkan dalam sentrifugal, endapan yang dihasilkan diterapkan pada kaca dan diperiksa di bawah mikroskop. Semasa menggunakan kaedah lain, termasuk Graham dan Rabinovich, mikroskopi tidak memerlukan usaha tambahan.

Pemeriksaan mikroskopik sampel menentukan telur cacing kremi di bidang pandangan. Mereka mempunyai shell litar dua, bulat tidak teratur, dengan beberapa asimetri - satu sisi lebih cembung, yang lain rata. Telur itu sendiri tidak berwarna; di dalamnya anda dapat melihat larva yang belum masak. Pemeriksaan makmal memerlukan sedikit masa dan pada keesokan harinya, anda dapat mengetahui hasilnya.

Cara mentafsirkan data yang diterima

Ketiadaan telur pinworm pada mikroskopi dianggap sebagai norma. Hasil negatif (negatif) yang anda perolehi tidak selalu menunjukkan ketiadaan enterobiasis atau penawarnya. Situasi mungkin berlaku ketika pemeriksaan dilakukan dalam apa yang disebut "masa bodoh", ketika wanita tidak bertelur atau selama masa kutu awal, ketika wanita itu belum masak untuk bertelur. Oleh itu, disarankan agar analisis diulang hingga tujuh kali dengan selang waktu dua hingga tiga hari.

Hasil positif, tentu saja, mengesahkan diagnosis. Kelemahan makmal kami adalah bahawa mereka menunjukkan pada kesimpulan hanya maklumat mengenai kehadiran telur cacing kremi, tetapi tidak menghitungnya, walaupun hanya dengan frasa umum "dalam jumlah besar" atau "jumlah yang tidak signifikan." Kesimpulan seperti itu akan membantu dalam taktik rawatan, serta dalam penentuan dos dan jangka masa terapi.

Hasil negatif, dan juga positif, tidak menunjukkan ketiadaan helminths lain di dalam badan (ascariasis, toxocariasis, diphyllobothriasis, teniidosis, echinococcosis or opisthorchiasis), yang tidak kurang umum di wilayah Persekutuan Rusia. Sekiranya anda mendapat kesimpulan negatif, tetapi gejalanya masih menunjukkan adanya helminths, maka penyelesaian terbaik adalah dengan melakukan beberapa siri pemeriksaan tinja berulang.

Soalan Lazim

Bagaimana persediaan untuk ujian tinja untuk telur cacing?

Sebenarnya, tidak boleh ada persiapan khusus sebelum melakukan analisis tinja untuk telur cacing.

Bagaimana cara mengumpulkan najis dengan betul untuk analisis telur helminth?

  1. Kencing sebelum mengumpul bahan untuk mengelakkan air kencing memasuki najis.
  2. Anda perlu mengambil bekas yang bersih dan kering di mana pergerakan usus akan dilakukan.
  3. Dari bahan yang diperoleh, anda perlu mengambil 8-10 cm3 (~ 2 sudu teh). Kotoran dikumpulkan menggunakan "sudu" khas yang dibina di dalam penutup bekas khas, yang harus diberikan kepada anda untuk mengumpulkan najis.
  4. Najis untuk analisis dikumpulkan dari bahagian tinja yang berlainan (bahagian atas, sisi, dalam)
  5. Bahan (tinja) dimasukkan ke dalam bekas yang diberikan kepada anda dan ditutup rapat.
  6. Anda perlu menandatangani bekas (nama dan nama keluarga anda, tarikh pengumpulan analisis)

Bolehkah najis disimpan untuk analisis telur helminth?

Analisis tinja untuk enterobiasis
Analisis tinja untuk enterobiasis

Untuk mendapatkan data yang paling tepat, sangat disarankan untuk menderma najis untuk analisis telur helminth dalam masa 30-45 minit selepas buang air besar.

Kedai boleh disimpan selama 5-8 jam di dalam peti sejuk dalam bekas yang tertutup rapat pada suhu + 4 ° C - + 8 ° C. Walau bagaimanapun, penyimpanan boleh menjejaskan keputusan ujian.

Berapa banyak najis yang perlu dikumpulkan untuk analisis telur helminth?

Untuk analisis, perlu mengumpulkan 8-10 cm3 (~ 2 sudu teh) tinja.

Bolehkah bahan yang diperoleh disimpan untuk analisis untuk enterobiasis?

Bahan yang diperoleh disyorkan untuk dibawa ke makmal secepat mungkin, ini akan memungkinkan analisis yang paling kualitatif dan memungkinkan untuk mendapatkan hasil yang paling dipercayai.

Tetapi, jika anda tidak berpeluang membawa bahan tersebut ke makmal secepat mungkin, anda boleh menyimpan bahan tersebut di dalam peti sejuk pada suhu + 4 ° C / + 8 ° C selama 8 jam. Semakin lama bahan tersebut berada di dalam peti sejuk, hasilnya kurang tepat.

  • Mengikis enterobiasis: apa itu, bagaimana ia diambil dari kanak-kanak dan orang dewasa
  • Mengikis enterobiasis: bagaimana untuk diuji untuk anak
  • Mengikis enterobiasis - bagaimana mereka mengambil analisis untuk enterobiasis pada kanak-kanak

Disyorkan: