Salmonella - Apa Itu? Salmonellosis: Gejala, Rawatan

Isi kandungan:

Salmonella - Apa Itu? Salmonellosis: Gejala, Rawatan
Salmonella - Apa Itu? Salmonellosis: Gejala, Rawatan

Video: Salmonella - Apa Itu? Salmonellosis: Gejala, Rawatan

Video: Salmonella - Apa Itu? Salmonellosis: Gejala, Rawatan
Video: Salmonellosis - causes, symptoms, diagnosis, treatment, pathology 2024, Mac
Anonim

Salmonella adalah mikroorganisma berbahaya yang boleh merosakkan kesihatan manusia. Apabila salmonella memasuki badan, seseorang mula merasa tidak enak badan, kelemahan, keletihan, gangguan pencernaan dan sakit kepala juga muncul. Gejala salmonellosis telah dijelaskan oleh doktor abad pertengahan. Pada tahun 1885, agen "wabak babi" ditemui oleh saintis D. Salmon. Dan pada tahun 1888, membandingkan mikroba yang diasingkan dari tubuh orang yang mati akibat penyakit dan dari daging lembu, saintis A. Gertner mendapati bahawa ini adalah bakteria yang sama. Menjelang tahun 1934, beberapa jenis mikroorganisma serupa telah diketahui. Mereka digabungkan menjadi satu kumpulan dan dipanggil Salmonella.

Salmonellosis boleh berkembang baik dalam kes terpencil dan dalam bentuk wabak. Kes penyakit ini dicatatkan sepanjang tahun, paling kerap pada musim panas kerana kerosakan makanan yang lebih cepat. Anda boleh dijangkiti salmonellosis melalui makanan, air, jika peraturan kebersihan diri tidak dipatuhi.

Kandungan artikel:

  • 1 Apa itu Salmonella
  • 2 Ejen penyebab salmonella
  • 3 Bagaimana jangkitan salmonella berlaku
  • 4 Bagaimana salmonellosis dijangkiti dan bagaimana menghindarinya?
  • 5 Ciri-ciri salmonella
  • 6 Salmonella (bukan kepialu)
  • 7 Gejala salmonellosis
  • 8 Kaedah untuk pencegahan salmonella

Apa itu Salmonella

Salmonella adalah genus enterobacteriaceae yang besar. Terdapat sembilan jenis Salmonella, tetapi terdapat lebih dari seribu jenis. Salmonella bukan satu-satunya penyebab salmonellosis, tetapi apa itu salmonella? Ini adalah jenis bakteria khas yang, apabila dimakan, menyebabkan keradangan pada beberapa bahagian sistem pencernaan dan mabuk yang teruk.

Apa itu Salmonella
Apa itu Salmonella

Mereka adalah batang gram negatif bergerak dengan flagella. Ejen penyebab salmonellosis (Salmonella) tergolong dalam keluarga enterobacteria usus, yang dikaitkan dengan kemampuan mikroorganisma jenis ini untuk menjangkiti usus, walaupun ada bentuk penyakit lain.

Salmonellosis adalah penyakit berjangkit akut yang disebabkan oleh salmonella. Jangkitan ini merebak di mana-mana sahaja, baik orang dewasa dan kanak-kanak menderita penyakit itu. Dalam kebanyakan kes, salmonellosis berlaku dengan gangguan gastrousus, gejala dehidrasi dan mabuk. Walau bagaimanapun, orang yang lemah dan anak-anak mungkin mengalami bentuk penyakit septik yang teruk, di mana pelbagai organ dalaman terjejas, termasuk otak.

Terdapat puluhan spesies bakteria dalam keluarga Salmonella, yang sebahagian besarnya tidak berbahaya bagi manusia, tetapi ada beberapa yang benar-benar lebih baik untuk tidak bertemu.

Sebagai contoh, salah satu wakil yang paling berbahaya dari keluarga jahat ini - salmonella typhi - adalah agen penyebab penyakit seperti ini yang sudah dilupakan hari ini sebagai demam kepialu, dari mana, misalnya, komposer Franz Schubert, suami Ratu Victoria dari England, Putera Albert dan saudara perempuan Lenin, Olga Ulyanova meninggal dunia. … Sister typhi - salmonella typhimurium - biasanya menjadi agen penyebab sebilangan besar jangkitan nosokomial.

Dan salmonella yang paling sering mengunjungi perusahaan pertanian kita disebut salmonella enteritidis atau, dengan kata lain, salmonella usus. Jangkitan usus yang diakibatkannya tidak sesukar seperti dalam aktiviti Salmonella yang "lebih tua", tetapi masih tidak menyenangkan dan boleh membahayakan kanak-kanak, orang tua dan orang-orang dengan imuniti yang berkurang.

Apa itu Salmonella
Apa itu Salmonella

Salah satu wakil yang paling berbahaya dari keluarga malignan ini - salmonella typhi - adalah agen penyebab penyakit seperti ini yang sudah dilupakan sekarang sebagai demam kepialu.

Dan walaupun bakteria terasa hebat di persekitaran - di dalam air (bahkan laut), tanah, debu bilik, tetapi dalam produk (daging, susu, mentega, telur) ia sangat terpelihara - di dalamnya tidak hanya hidup, tetapi juga berkembang biak … Oleh itu, jalan makanan jangkitan dengan salmonellosis adalah yang paling popular.

Bakteria tidak takut sejuk, suka panas, dan hanya mendidih yang dapat membunuhnya, sebab itulah doktor berkeras mendidih telur yang mencurigakan. Salmonellosis sering tidak simptomatik - tubuh sendiri melawan jangkitan yang masuk ke dalam, tetapi pada tanda-tanda penyakit ini, anda masih perlu tidak menggoda nasib dan tidak mencuba mengobatinya dengan kaedah rumah, tetapi segera berjumpa doktor, kerana rawatan yang tidak betul dapat merumitkan keadaan anda dengan serius.

Rawatan salmonellosis di hospital ditunjukkan untuk pesakit dengan bentuk penyakit yang teruk - dengan salmonella sepsis, enteritis yang teruk, penyakit latar belakang yang teruk. Selebihnya dirawat di rumah.

Sepanjang sejarah perubatan, ahli bakteriologi berulang kali menggambarkan penyakit yang menyerupai aliran salmonellosis. Ejen penyebabnya secara berkala dikesan dalam daging haiwan mati. Pada akhir abad ke-19, saintis Amerika D. E. Salmon dan J. Smith mengasingkan dan menggambarkan agen penyebab salmonellosis pada haiwan, tetapi disebut sebagai penyakit demam babi. Beberapa tahun kemudian, bakteria yang sama disemai dari usus si mati.

Patogen salmonella

Salmonella mempunyai ciri wilayah, perbezaan halus dalam satu spesies atau serovarian. Dengan menghubungi mikroorganisma lain, mereka terlibat dalam pertukaran gen dan memperoleh ciri khas - sejenis jejak habitat. Maklumat sedemikian seharusnya memudahkan pencarian jawapan kepada soalan: dari mana asalnya? Adalah mungkin untuk memperoleh profil genetik Salmonella, yang hanya terdapat di ladang dan industri unggas tertentu.

Kajian mengenai varian genetik patogen salmonellosis yang beredar di negara ini dan pengembangan kaedah untuk menentukan asal bakteria memungkinkan untuk meningkatkan kawalan kebersihan dan epidemiologi dan memastikan keselamatan makanan ke tahap yang baru, kata eksekutif yang bertanggungjawab untuk tugas itu, Veronica Slizen.

Sehingga baru-baru ini, terdapat wabak salmonellosis di sebuah kafe, sampel bakteria diambil dari orang sakit, dari produk, dari objek di persekitaran luaran, dan sukar untuk membuktikan persamaan antara salmonella yang dirembeskan.

Apa itu Salmonella
Apa itu Salmonella

Dan ini walaupun pendekatan genetik molekul untuk menaip agen penyebab utama salmonellosis, pada prinsipnya, diketahui, tetapi belum diperkenalkan ke dalam amalan penjagaan kesihatan domestik. Secara fenotik, semua Salmonella - kedua Salmonella serovar Enteritidis dan serovar Typhimurium - adalah sama. Kaedah kami membolehkan kami melihat perbezaan genetik atau kesamaan patogen dan menilai kemungkinan asal usulnya.

Kedua-dua kaedah tersebut diluluskan oleh arahan Kementerian Kesihatan dan berjaya digunakan di Pusat Kebersihan, Epidemiologi dan Kesihatan Awam Republik, dalam praktik perkhidmatan kebersihan, yang sangat berminat dengan teknologi ketepatan tinggi yang didaftarkan secara rasmi untuk menjalankan penyelidikan epidemiologi.

Dengan kata lain, inovasi dalam melengkapkan sasaran yang diketahui untuk mengenal pasti Salmonella dengan yang bukan tradisional, yang telah memperluas kemungkinan diagnostik makmal. Pada masa yang sama, PCR tetap menjadi kaedah terbukti biologi molekul yang sama, yang dikuasai dengan baik oleh perkhidmatan kebersihan, yang berjaya mengendalikan "tenaga kerja" ini.

Apa itu Salmonella
Apa itu Salmonella

Kaedah kedua - moden dan lebih sukar - didasarkan pada penggunaan alat penjujukan - alat yang menentukan urutan nukleotida dalam DNA. Terima kasih kepadanya, perbezaan mikroorganisma ditunjukkan oleh pemboleh ubah bilangan tandem berulang. Yang terakhir, seperti paduan suara dalam lagu, berulang kali mengulang serpihan jenis yang sama dalam DNA mikroorganisma, dan dengan jumlahnya di bahagian DNA yang berlainan, seseorang dapat menggambarkan profil genetik patogen, membandingkan mikroorganisma yang beredar di Rusia, Eropah, dan dunia.

Dalam kerangka kerja projek, kaedah juga dikembangkan untuk pengenalpastian serentak menggunakan PCR masa nyata agen penyebab utama salmonellosis, Salmonella serovar Enteritidis dan serovar Typhimurium.

Oleh itu, pendekatan yang dikembangkan untuk pengiktirafan agen penyebab utama salmonellosis dan penaipan molekul-epidemiologi mereka memungkinkan untuk memperoleh maklumat mengenai taburan wilayah varian genetik patogen dan untuk mendapatkan maklumat mengenai sumber jangkitan, faktor penularan. Adalah mungkin untuk menjalin atau mengecualikan hubungan antara kes penyakit individu, untuk membezakan wabak wabak dengan latar belakang jangkitan sporadis, untuk melacak jalan penyebarannya, untuk memantau kesejahteraan epidemiologi di institusi perubatan. Mengenai pengembangan kaedah rawatan baru, tujuan tersebut belum ditetapkan untuk para saintis.

Apa itu Salmonella
Apa itu Salmonella

Walaupun para penyelidik yang telah mengkaji ketahanan Salmonella terhadap antibiotik beta-laktam telah membuat pemerhatian yang menarik dan memberi nasihat kepada doktor dalam penerbitan ilmiah. Sebagai contoh, kajian lebih daripada 400 strain Salmonella yang diasingkan di berbagai wilayah republik menunjukkan: patogen yang tahan terhadap sirkulasi ampisilin, yang dikaitkan dengan pengeluaran enzim beta-laktamase dari kelas TEM dan ACC. Pada masa yang sama, bentuk tahan dengan gen ACC mungkin kebal terhadap penisilin yang dilindungi oleh perencat dan cephalosporins generasi 1-2.

Tetapi ciprofloxacin, yang digunakan untuk merawat orang dewasa, terus aktif. Pemantauan menunjukkan bahawa Salmonella belum tahan terhadapnya. Semua kultur bakteria yang diuji mengekalkan kepekaannya terhadap cephalosporins generasi ke-3 dan ke-4 - cefotaxime, ceftriaxone, cefepime, serta fluoroquinolones dan chloramphenicol.

Bagaimana jangkitan salmonella berlaku

Ejen penyebab salmonellosis adalah Salmonella. Terdapat sebilangan besar mikroorganisma ini secara semula jadi, tetapi hanya sekitar sepuluh spesies bakteria genus Salmonella menimbulkan bahaya terbesar bagi manusia.

Punca Salmonella patogen adalah: orang sakit dan pembawa (patogen dikeluarkan dalam tinja); haiwan yang dijangkiti (unggas, babi, lembu, kucing, anjing); air yang tercemar (apabila tinja dari orang atau haiwan memasukinya); makanan (mentah telur, daging, susu tidak dipasteurisasi, sayur-sayuran hijau tercemar dengan baja).

Pembekuan dan kesejukan tidak berbahaya bagi Salmonella, mikroorganisma ini dapat bertahan lama, dan dalam keadaan yang baik, mereka boleh membiak dalam produk, tidak selalu mengubah rasa dan penampilan mereka. Oleh itu, hanya rawatan haba berkualiti tinggi yang dapat menjadikan makanan selamat.

Jalan utama jangkitan dengan salmonellosis adalah makanan kecil, tetapi anda juga boleh dijangkiti melalui tangan yang kotor (setelah bersentuhan dengan haiwan yang sakit, setelah menyentuh objek yang tercemar kotoran orang sakit atau pembawa).

Pada bayi, jangkitan biasanya berlaku apabila ibu yang sakit atau ahli keluarga yang lain menjaga anak dan tidak mengikut peraturan kebersihan (khususnya, tidak mencuci tangan setelah menggunakan tandas). Penting juga untuk diingat bahawa Salmonella juga diekskresikan oleh pembawa bakteria yang benar-benar sihat, oleh itu, peraturan kebersihan harus sangat penting ketika merawat bayi baru lahir.

Bagaimana salmonellosis dijangkiti dan bagaimana menghindarinya?

Punca jangkitan salmonellosis

  • daging haiwan;
  • seekor ikan;
  • daging katak, ketam, tiram;
  • telur dan produk yang disediakan daripadanya;
  • susu dan produk tenusu;
  • hidangan sayur-sayuran mentah;
  • air tidak direbus;
  • kes terpencil dijelaskan apabila jangkitan berlaku oleh titisan udara, seperti selesema;
  • kadang-kadang jangkitan berlaku dari haiwan peliharaan melalui hubungan langsung.

Selalunya, manusia dijangkiti Salmonella dari pertanian (lembu, domba, babi, dll.), Haiwan peliharaan (terutamanya kucing), tikus rumah (tikus, tikus). Di antara haiwan liar, penyakit ini sering dijumpai pada beruang, rubah Artik, anjing laut, serigala, rubah, dan berang-berang. Pada burung, terutama unggas air, patogen terkumpul bukan hanya pada daging, tetapi juga pada telur.

Orang yang sakit juga berbahaya. Salmonella diekskresikan dalam air liur, lendir hidung, air kencing, tinja, susu ibu. Terdapat pembawa bakteria - orang yang tidak mempunyai gejala penyakit, tetapi mampu menjangkiti orang lain.

Bagaimana untuk mengelakkan makan makanan berkualiti rendah yang mengandungi salmonella ?

  • daging, telur, susu dan produk tenusu harus dibeli hanya di kedai dan di pasar khusus;
  • sekiranya terdapat keraguan mengenai kualiti produk, maka anda boleh meminta sijil RosPodtrebNadzor kepada penjual;
  • bangkai haiwan dan telur mesti dicop;
  • jika anda membeli produk dari penjual swasta, maka anda harus melakukannya hanya dari mereka yang telah lama berdagang di pasaran dan mempunyai reputasi yang baik;
  • rebus semua makanan dengan baik, jangan makan telur mentah;
  • semasa makan telur puyuh, risiko dijangkiti salmonellosis lebih rendah, tetapi masih ada;
  • jangan makan sosej mentah, pai, produk separuh siap;
  • jangan membeli meringue, gula-gula susu burung dan produk telur mentah lain jika ia telah lama dibuat, walaupun ia belum habis.
  • menjaga kebersihan diri dengan berhati-hati, membasuh barang keperluan rumah dengan disinfektan dan merebusnya membantu mengelakkan jangkitan pada fokus jangkitan.

Ciri-ciri salmonella

Apa itu Salmonella
Apa itu Salmonella

Salmonella mempunyai ciri-ciri tertentu: mereka tahan terhadap tindakan banyak faktor persekitaran: mereka dapat bertahan pada suhu -82 ºC dan tetap kering untuk waktu yang lama di permukaan;

  • pada objek sekitar pada suhu bilik normal, bakteria dapat bertahan hingga tiga bulan;
  • pada tinja haiwan, agen penyebab salmonellosis hidup sehingga empat tahun;
  • mereka tahan terhadap asin, merokok dan beku;

Salmonella hidup dalam daging binatang peliharaan dan liar, burung, susu, telur burung. Ciri bakteria ini adalah keupayaan untuk membiak dalam susu dan hidangan daging siap untuk waktu yang lama, sementara mereka tidak mengubah penampilannya, iaitu, mereka tidak dapat membezakan produk yang dijangkiti dari yang bersih secara visual.

  • Di mana lagi Salmonella tinggal? - di dalam air, jika sampai di sana dengan tinja atau melalui objek yang tercemar, mereka boleh bertahan hingga dua bulan;
  • Salmonella boleh menghasilkan atau menghasilkan eksotoksin: enterotoksin dan sitotoksin;
  • apabila bakteria dimusnahkan, endotoksin dilepaskan ke dalam tubuh orang yang dijangkiti, yang membawa kepada perkembangan keracunan yang teruk;
  • untuk memusnahkan bakteria dalam produk, mereka harus menjalani rawatan haba yang berpanjangan. Pada suhu berapa Salmonella mati? - tidak kurang daripada 50 ºC. Contohnya, untuk membunuh salmonella dalam sekeping kecil daging seberat kira-kira 500 mg, anda harus memasak atau rebus selama 2.5 jam.

Salmonella (bukan kepialu)

Apa itu Salmonella
Apa itu Salmonella
  • kebanyakan kes salmonellosis adalah ringan; namun, kadangkala salmonellosis boleh mengancam nyawa. Keterukan penyakit ini bergantung pada faktor tuan rumah dan serotipe Salmonella;
  • ketahanan antimikroba adalah masalah kesihatan awam di seluruh dunia, dan Salmonella adalah antara mikroorganisma dengan sejumlah serotip tahan yang terdapat dalam rantai makanan;
  • Sebagai langkah pencegahan untuk melindungi daripada salmonellosis, disarankan agar amalan asas kebersihan makanan seperti memasak dengan teliti diikuti.

Gejala salmonellosis

Terdapat beberapa bentuk klinikal salmonellosis, yang masing-masing mempunyai ciri khasnya:

  • Apa itu Salmonella
    Apa itu Salmonella

    bentuk gastrointestinal adalah yang paling biasa dan menyumbang 96-98% daripada semua kes. Ia disertai dengan gastritis, gastroenteritis atau gastroenterocolitis. Permulaan penyakit ini dicirikan oleh peningkatan suhu badan (hingga 39 ° C), kelemahan umum, sakit kepala, menggigil, mual dan muntah, sakit perut, najis sakit (najis longgar dari 5 hingga 10 kali sehari dan lebih). Gejala muncul bergantung kepada keparahan penyakit. Dalam salmonellosis yang teruk, cirit-birit berlangsung 7 hari atau lebih, terdapat muntah berulang, kehilangan cecair oleh badan. Keracunan dan penyahhidratan menyebabkan sianosis kulit, takikardia, penurunan tekanan darah, kegagalan buah pinggang akut boleh berlaku;

  • bentuk umum (varian seperti tifoid) biasanya mempunyai permulaan akut. Antara gejala pertamanya adalah gangguan najis, demam dan mabuk umum. Selepas beberapa hari penyakit ini, disfungsi usus hilang, tetapi demamnya tetap sama, dan gejala mabuk semakin meningkat. Pesakit mengalami apatis, kelesuan, pucat pada kulit, ruam boleh muncul di perut, hati dan limpa membesar, perut membengkak;
  • bentuk septik umum adalah varian salmonellosis yang paling teruk. Suhu badan pesakit berubah-ubah, sejuk, dan berpeluh kuat diperhatikan. Fokus septik boleh berlaku pada organ lain, jadi gejala klinikal bentuk penyakit ini sangat pelbagai, sukar didiagnosis dan sukar dirawat.

    Dengan perkembangan fokus purulen pada sistem muskuloskeletal, osteomielitis dan artritis berkembang; limfadenitis, meningitis, radang amandel, aortitis, endokarditis sering berlaku. Bentuk septik salmonellosis dapat bertahan dalam jangka masa yang cukup lama dan berakhir dengan maut, terutama pada bayi dan orang tua;

  • Apa itu Salmonella
    Apa itu Salmonella

    Pembawa bakteria adalah bentuk yang dicirikan oleh ketiadaan gejala klinikal. Ia boleh didiagnosis hanya dengan pemeriksaan bakteriologi dan serologi. Terdapat beberapa kategori pengangkutan bakteria: akut, kronik dan sementara. Pengangkutan akut berlangsung dari 15 hari hingga tiga bulan dan berlaku setelah bentuk manifestasi salmonellosis yang dipindahkan. Sekiranya Salmonella bacilli ditumpahkan lebih dari tiga bulan, pembawa menjadi kronik. Kereta sementara didiagnosis jika Salmonella dijumpai sekali atau dua kali setelah keputusan ujian negatif sebelumnya;

bentuk subklinikal salmonellosis dicirikan oleh kehadiran salmonella dalam analisis tinja serentak dengan pembebasan antibodi anti-salmonella. Borang ini diteruskan tanpa manifestasi klinikal

Kaedah pencegahan salmonella

Pencegahan memerlukan tindakan kawalan di semua peringkat rantai makanan, dari pengeluaran pertanian hingga pemprosesan, pengeluaran dan penyediaan makanan, baik di organisasi komersial dan di rumah.

Langkah pencegahan untuk melindungi terhadap Salmonella di rumah serupa dengan yang digunakan untuk melindungi terhadap penyakit bawaan makanan bakteria lain (lihat Garis Panduan untuk Pengendali Makanan di bawah).

Hubungan antara bayi atau anak kecil dan haiwan peliharaan (kucing, anjing, kura-kura, dll.) Yang boleh membawa Salmonella harus dipantau dengan teliti.

Sistem pengawasan penyakit bawaan makanan nasional dan wilayah adalah alat penting untuk mengkaji dan memantau keadaan penyakit tersebut, serta untuk mengesan dan bertindak balas terhadap salmonellosis dan jangkitan usus lain pada tahap awal, sehingga mencegah penyebaran penyakit tersebut lebih lanjut.

Apa itu Salmonella
Apa itu Salmonella

Minum susu rebus sahaja!

  • Pastikan makanan dimasak dengan betul dan masih panas semasa dihidangkan;
  • mengelakkan produk susu dan susu mentah. Minum susu pasteur atau rebus sahaja;
  • elakkan makan ais, kecuali jika dibuat dari air yang selamat;
  • jika ada keraguan mengenai keselamatan air, rebus atau, jika tidak mungkin, buangkannya dengan pembasmi kuman yang boleh dipercayai dan lambat (biasanya bahan tersebut boleh dibeli di farmasi);
  • basuh tangan dengan bersih dan kerap menggunakan sabun, terutamanya setelah bersentuhan dengan haiwan peliharaan atau haiwan ternakan, dan setelah menggunakan tandas;
  • basuh buah-buahan dan sayur-sayuran dengan bersih, terutamanya jika dimakan mentah. Sekiranya boleh, kupas sayur-sayuran dan buah-buahan.
  • Salmonellosis - sebab, gejala, diagnosis dan rawatan
  • Salmonellosis pada kanak-kanak: gejala, tanda, rawatan
  • Salmonellosis pada kanak-kanak: tanda, gejala dan rawatan
  • Rawatan salmonellosis pada kanak-kanak: ubat, kaedah dan bentuk
  • Jangkitan usus: Salmonellosis - Gejala dan Rawatan

Disyorkan: